Pneumopatia secundária ao uso de amiodarona / Secondary pneymopathy to amiodarone use

A amiodarona, droga amplamente utilizada, sobretudo em arritmias cardíacas, não está isenta de efeitos colaterais. Ainda que pouco frequente e com poucos casos descritos na literatura, a pneumopatia secundária ao seu uso tem incidência estimada em 5 a 7 por cento, a depender da dose utilizada. Doses superiores a 400mg/dia estão associadas ao aumento do número de casos. As manifestações clínicas podem variar de afecção subaguda a quadro agudo com evolução progressiva, rápida e fatal. Este estudo relata dois casos de pacientes assistidas no Serviço de Eletrofisiologia e Marcapasso do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia que apresentaram comprometimento pulmonar decorrentes do uso de amiodarona.

O plexo pampiniforme na fase crônica da doença de Chagas humana: avaliaçäo histológica / The pampiniform plexus of chronic chagasic patients: a histologic evaluation

Pesquisou-se a ocorrência, na parede das veias do plexo pampiniforme de chagásicos crônicos, de acúmulos intracelulares de Trypanosoma cruzi e sinais inflamatórios (flebife). Para tal fim, colheram-se, à necropsia, 23 pares de funículos espermáticos, epidídimos e testículos, sendo 17 de chagásicos crônicos e 6 de controles (näo chagásicos). Em cada caso, foram feitos múltiplos cortes das gônadas e dos vasos; fez-se pesquisa de T. cruzi por imuno-histoquímica nos funículos espermáticos de todos os casos. Näo se observaram parasitos nas paredes vasculares. Notou-se flebite crônica inespecífica, focal e discreta, em cinco chagásicos (bilateral em três pacientes) e dois controles; havia infiltraçäo mononuclear discreta do interstício funicular em treze chagásicos e cinco controles. A análise estatística dos resultados (X²) näo revelou diferenças significativas. Conclui-se que o ambiente hormonal devido à testosterona näo parece favorecer a infecçäo da parede dos vasos gonadais por Trypanosoma cruzi, embora, segundo a literatura, o referido hormônio pareça ter açöes imunodepressoras

Evaluation of the rabbit as a model for Chagas disease. II. Histopathologic studies of the heart, digestive tract and skeletal muscle

In order to investigate the value of the rabbit as an experimental model for Chagas'disease, seventy one animals were inoculated with different Trypanosoma cruzi strains and routes. The rabbits were submitted to necropsy in acute (earlier than three months of infection), recent chronic (three to six months) and late chronic (later than six months) phases. Myocarditis, generally focal and endomysial, ocurred in 94.1 per cent, 66.7 per cent and 70.8 per cent of the infected rabbits respectively in the acute, recent chronic and late chronic phases. The myocardial inflammatory exudate was composed by mononuclear cells, and also polymorphonuclear cells in the acute phase. In most cases of the late chronic phase, the myocarditis was similar to that described in the indeterminate form of human chagasic patients. Initial fibrosis occurred in the three phases but was more severe and frequent in the early chronic. Advanced fibrosis occurred only in the late chronic phase. Tissue parasites occurred only in the acute phase. The digestive tract and skeletal muscles showed mild and occasional lesions. Our data indicate that experimentally infected chagasic rabbits repeat some lesions similar to that of humans chagasic patients, specially that of the indetermined form. So, it may be a useful, however not an ideal, model.

Causas básicas de morte em chagásicos idosos / Basic causes of death in elderly chagasic patients

Determinaram-se, ocm bases em dados clínicos e necroscópicos, as causas básicas de morte de 100 chagásicos idosos (grupo A), 100 idosos näo chagásicos (grupo B) e 100 chagásicos näo idosos (grupo C). Em relaçäo a B, o grupo A teve um número significativamente maior de mortes por cardiopatica hagásica crôn e "mega" digestivos e menor de neoplasias malignas. Quando comparado a C, o grupo A teve, em grua significativo, mortalidade maior por enfisema pulmonar e neoplasias malignas e menor por cardiopatia chagásica crônica. Esta causou 26 óbitos súbitos inesperados entre os näo idosos, mas nenhum entre os idosos

Lipoatrofia generalizada congênita (síndrome de Seip-Berardinelli), diabetes mellitus e síndrome nefrótica: relato de um caso

Os autores relatam um caso de paciente portador de lipoatrofia generalizada congênita que desenvolveu diabetes mellitus aos 20 anos de idade e síndrome nefrótica diagnosticada aos 26 anos. A biópsia de rim mostrou ser compatível com nefroesclerose diabética e a urografia excretora revelou sinais de neuropatia autônoma. Alguns aspectos clínicos e etiopatogênicos desta patologia bastante rara säo discutidos

Prevalência da colelitíase em chagásicos crônicos necropsiados no triângulo mineiro: correlaçäo com o megaesôfago, o megacólon e a insuficiência cardíaca / Prevalence of cholelithiasis in necropsies of patients with chronic Chagas' disease in the Triangulo Mineiro: correlation with megaesophagus, megacolon and cardiac insufficiency

A análise restrospectiva dos diagnósticos de 2.517 necropsias efetuadas no Triângulo Mineiro, mostrou que a litíase biliar tem associaçäo estatisticamente significativa com o megaesôfago e o megacólon chagásico, mas näo com a doença de Chagas (considerada globalmente, em todas as suas formas anátomo-clínicas) ou com a insuficiência cardíaca provacada pela cardiopatia crônica. Aventam-se possíveis explicaçöes para estes achados e comenta-se, paralelamente, a parca literatura referente às citadas correlaçöes