El expediente clínico electrónico: una opción con posibilidades ilimitadas / The electronic clinical file: an option with unlimited possibilities
Rev. ADM
; 76(2): 91-96, mar.-abr. 2019. tab
Article
ي Es
| LILACS
| ID: biblio-1008991
المكتبة المسؤولة:
AR29.1
RESUMEN
El expediente clínico se define como el conjunto de datos médicos y clínicos ordenados y detallados en forma cronológica, que permiten al profesional de la salud plantear un diagnóstico sindrómico y nosológico, con su posterior pronóstico, para finalmente llevar un registro del desarrollo de un tratamiento. Refleja la capacidad resolutiva de la clínica o consultorio, así como la capacidad profesional de su personal, de ahí la importancia de tener un expediente clínico bien integrado, ordenado, completo, legible y en apego a la normatividad vigente (AU)
ABSTRACT
The clinical file is defined as a set of medical and clinical data, which are ordered and chronologically detailed, allows the health professional to identify a syndromic and nosological diagnosis, with a later prognosis, to finally make a treatment plan. It reflects the resolutive capacity and the professional capacity of the clinician and his staff. Therefore, it becomes a legal document of the greatest importance, having to have the characteristics of being well integrated, orderly, complete, legible and in compliance with current regulations (AU)
Key words
النص الكامل:
1
الفهرس:
LILACS
الموضوع الرئيسي:
Dental Records
/
Electronic Health Records
نوع الدراسة:
Health_technology_assessment
/
Prognostic_studies
المحددات:
Humans
اللغة:
Es
مجلة:
Rev. ADM
موضوع المجلة:
ODONTOLOGIA
/
ORTODONTIA
السنة:
2019
نوع:
Article