Estandarización de una técnica en el tiempo y su impacto en los resultados para hiperhidrosis palmar primaria / Our technique standardization on time and how impact over outcomes for primary palmar hiperhidrosis
Rev. cir. (Impr.)
; 71(6): 537-544, dic. 2019. tab, graf, ilus
Article
ي Es
| LILACS
| ID: biblio-1058315
المكتبة المسؤولة:
CL61.1
RESUMEN
Resumen Introducción:
La hiperhidrosis palmar primaria es un problema médico frecuente. Minimizar la invasión, simplificar y estandarizar la técnica supone mejores resultados.Objetivo:
Evaluar eficacia y seguridad con la aplicación de nuestra técnica simplificada y estandarizada, a través de su impacto en los resultados trans y postoperatorio para la hiperhidrosis palmar primaria (HPP). Materiales yMétodo:
Se realiza estudio observacional que evalúa los resultados obtenidos con la aplicación de nuestra técnica estandarizada para el tratamiento de HPP. El universo está constituido por 359 pacientes intervenidos entre 2007 y 2011. El control hasta los 5 años fue posible en 298, los que constituyeron la muestra definitiva.Resultados:
Se analizaron 298 pacientes (596 procedimientos). En el transoperatorio solo 3 pacientes (1%) presentaron alguna complicación. El manejo del dolor torácico fue la mayor dificultad inmediata a la cirugía, con 61,7% de dolor moderado y 15,2% severo. Último control a 5 años con curación en el 99,7% y una recidiva. Los índices de satisfacción se muestran en rango excelente según encuestas validadas. Manejo ambulatorio en 99%.Discusión:
Aplicar intubación endotraqueal simple permite extrapolar ventajas ya conocidas de esta técnica y menos complicaciones respiratorias, suspensiones, uso de recursos costosos o personal muy calificado. La combinación de simplificar aspectos quirúrgicos y anestésicos permitieron estandarizar y simplificar nuestra técnica y con ello no necesitar drenajes pleurales, menos dolor, recuperación casi inmediata de la fisiología respiratoria y alta precoz.Conclusión:
Combinar el empleo de tubo endotraqueal simple y oxigenación apneíca con minimizar la invasión quirúrgica puerto único, sin drenaje pleural y manejo ambulatorio constituyen una práctica segura para la simpatectomía torácica endoscópica, con mejores resultados postoperatorios, una vez logrado en entrenamiento necesario.ABSTRACT
Introduction:
Primary palmar hyperhidrosis is a frequent medical problem. Minimizing invasion, simplifying and standardizing technique means better results.Aim:
To evaluate efficacy and safety with the application of our simplified and standardized technique, through its impact on trans and post-operative outcomes for primary palmar hyperhidrosis (PPH). Minimizing approach, simplifying and standardizing the technique should lead to better outcomes. Materials andMethod:
An observational study is carried out to evaluate the outcomes obtained with the application of our standardized technique for the treatment of PPH. The universe constituted by 359 patients treated between 2007 and 2011. Control up to 5 years was possible in 298, which constituted the definitive sample.Results:
298 patients (596 procedures) were analyzed. In the transoperative only 3 patients (1%) report minor complication. Thoracic pain management was the greatest difficulty immediate to surgery, with 61.7% moderate pain and 15.2% severe. Satisfaction indexes in excellent range according to validated surveys. Outpatient management in 99%.Discussion:
Simple intubation avoids respiratory complications, suspensions, use of expensive resources or highly qualified personnel. Early pain relief, non-uses of pleural tubes or antibiotics allows rapid recovery and early discharge due to simplification and standardization of the technique.Conclusion:
The use of simple endotraqueal tube and oxygenation in apnea, single port, without pleural drainage or antibiotics and ambulatory is a safe practice for endoscopic thoracic sympathectomy, once achieved in necessary training.Key words
النص الكامل:
1
الفهرس:
LILACS
الموضوع الرئيسي:
Postoperative Care
/
Reference Standards
/
Surgical Procedures, Operative
/
Hand
/
Hyperhidrosis
نوع الدراسة:
Observational_studies
المحددات:
Female
/
Humans
/
Male
اللغة:
Es
مجلة:
Rev. cir. (Impr.)
موضوع المجلة:
Cirurgia Geral
/
Oftalmologia
/
Ortopedia
السنة:
2019
نوع:
Article