Administración de radioyodo en cáncer diferenciado de tiroides bajo régimen hospitalario: a propósito de la implementación del aislamiento de radioyodoterapia en un hospital regional / Administration of radioiodine in differentiated thyroid cancer under a hospital regime: about the implementation of radioiodotherapy isolation in a regional hospital

RESUMEN

Resumen Introducción El cáncer diferenciado de tiroides (CDT) presenta un aumento a nivel mundial. El uso selectivo de terapia con radioyodo (RAI) es un pilar de su tratamiento. Su efecto terapéutico se debe a la radiación beta, mientras que la gamma hace que sea necesaria la hospitalización para limitar la exposición de terceros. Objetivo Describir la seguridad de la administración de altas dosis de RAI en pacientes con CDT. Materiales y Método Estudio retrospectivo descriptivo. Se incluyó a todos los pacientes con diagnóstico de CDT que requirieron hospitalización para administración de RAI ≥ 30 mCi en el Hospital Regional de Talca (HRT) entre agosto-diciembre de 2018. Resultados Durante el período descrito 10 pacientes recibieron RAI bajo régimen hospitalario. La mediana de dosis de RAI administrada fue de 100 mCi (rango 50-150 mCi). Todos los pacientes fueron manejados con asilamiento estricto. El promedio de hospitalización fue 28 horas, siendo dados de alta al reportar una tasa de dosis absorbida < 70 µSv/h a 1 metro. Se entregaron instrucciones al alta para minimizar el riesgo de irradiación o contaminación a terceras personas. Conclusiones Nuestro protocolo de administración de RAI permite tratar de manera segura a pacientes con CDT disminuyendo la exposición a radiación de terceros. Las salas de asilamiento de radioyodoterapia, podrían dar cobertura al 100% de la demanda de terapia con RAI en CDT a nivel local.

ABSTRACT

Introduction Differentiated thyroid cancer (CDT) presents an increase in global levels. The selective use of radioiodine therapy (RAI) is a pillar of its treatment. Its therapeutic effect is due to beta radiation, while gamma makes hospitalization necessary to limit exposure. Aim To describe the safety treated with RAI inpatients and the functioning of the radioactive isolation rooms of our center. Materials and Method Retrospective descriptive study. All patients diagnosed with CDT who required RAI therapy under a hospital regimen at the Regional Hospital of Talca (HRT) between August-December 2018 were included. Results During the period described, 10 patients were treated. The median dose of RAI administered was 100 mCi (range 50-150 mCi). The average of hospitalization was 28 hours, being discharged when reporting an absorbed dose rate < 70 μSv/h at 1 meter, giving the patient instructions, so that they follow to minimize the risk of irradiation or contamination of people in their environment. Conclusions Our RAI administration protocol allows patients with CDT to be treated safely. The radioactive isolation rooms could cover 100% of the demand for RAI therapy in CDT at the local level.