Tratamento do nevo de Ota em ocidentais de fototipos altos / Treatment of Nevus of Ota in patients from Western populations with high phototypes

RESUMO

Introdução: O nevo de Ota é nevo melanocítico dérmico localizado na pele inervada pelos segundo e terceiro ramos do nervo facial. Ocorre principalmente em asiáticos. Nosso objetivo foi avaliar a resposta terapêutica em nossa população, em que são comuns os fototipos altos e características distintas das já estudadas. Métodos: estudo retrospectivo a partir da análise dos prontuários, busca ativa dos pacientes e aplicação de questionário. Todos foram tratados com o Q-Switched NdYAG laser 1064 associado ou não a ponteira de 532nm, com intervalo entre cada sessão variando de um a quatro meses, duração de pulso de 10ns, spot size de 3mm, frequência de um a 3Hz e fluência de 2-12J/cm2. Resultados: de acordo com a avaliação dos médicos pesquisadores, dos sete pacientes analisados, três tiveram melhora excelente (superior a 75%), dois tiveram resposta boa (entre 51 e 75%) e um resposta moderada (entre 25 e 50%). O grau de satisfação do paciente mostrou que quatro pacientes relataram estar muito satisfeitos e três satisfeitos. Os melhores resultados foram observados em pacientes com fototipos até IV e após sete sessões. Conclusões: os QS lasers se mostraram ferramenta útil na abordagem de pacientes com nevo de Ota e fototipos elevados.

ABSTRACT

Introduction: Nevus of Ota is a dermal melanocytic nevus located in the skin area that is innervated by the second and third branches of the facial nerve. It occurs mainly in patients of Asian ethnic background. The present study was aimed at evaluating the therapeutic response in the Western population, where higher skin types and characteristics diverse from those that have already been studied are common. Methods: A retrospective study based on the analysis of medical records, an active search of patients and the application of a questionnaire. All study patients were treated with 1,064 nm Q-Switched NdYAG laser, with or without a 532 nm tip, with 1 to 4-month intervals between sessions, 10ns pulse duration, 3mm spot size, 1 to 3 Hz frequencies and 2 to 12 J/cm2fluences. Results: According to the research physicians' evaluation, from the seven assessed patients, three had excellent improvement (greater than 75%), two had good response (51-75%) and one had moderate response (25-50%). The analysis of the degree of patient satisfaction showed that four patients reported being very satisfied and three, satisfied. The best results were observed in patients with phototypes up to grade IV and after having undergone seven sessions. Conclusions: QS lasers have proven a useful tool for treating patients with Nevus of Ota and high skin phototypes.