Atividade antifúngica in vitro de enxaguatórios bucais sobre Candida spp / In vitro antifungal activity of mouthwashes against Candida spp

RESUMO

Este estudo objetivou avaliar a atividade antifúngica de enxaguatórios bucais disponíveis no comércio brasileiro sobre as cepas de Candida tropicalis (ATCC 13803) e de Candida krusei (ATCC 6538). Avaliaram-se cinco diferentes enxaguatórios, a saber Oral-B®, Colgate Plax Overnight®, Equate®, Cepacol® e Periogard®. Foi adotada a Nistatina® como controle positivo. Para determinação da atividade antifúngica, foi utilizado o método de difusão em meio sólido (Ágar Sabouraud Dextrose), de modo que foram inseridos 50 µL de cada solução pronta para uso nos poços confeccionados no meio de cultura. As placas foram incubadas em estufa bacteriológica por 48 horas a 37 °C. A análise dos dados foi feita por meio da mensuração dos halos com uma escala milimétrica, sendo estes considerados quando iguais ou superiores a 10 mm de diâmetro. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente pelo teste de ANOVA e pós-teste de Tukey, com nível de signifcância de 5%, utilizando-se o software GraPhad Prism 4.0. Foram observadas diferenças signifcativas na atividade antifúngica do Oral-B® (p < 0,001), Colgate Plax® (p < 0,01) e Cepacol® (p < 0,01) sobre Candida tropicalis, quando comparada com a apresentada pela nistatina. Sobre C. krusei, não foi observada atividade antifúngica da Nistatina®, evidenciando-se, assim, uma cepa resistente. Porém, todos os enxaguatórios foram capazes de inibir o crescimento da levedura avaliada, não havendo diferenças estatísticas entre Oral-B® e Periogard®/Cepacol®/Equate® (p > 0,05), Colgate plax® e Cepacol® (p > 0,05), Periogard® e Equate®/Cepacol® (p > 0,05), bem como entre Equate® e Cepacol® (p > 0,05). Os resultados sugerem que o cloreto de cetilpiridínio e o gluconato de clorexidina, principais compostos ativos dos enxaguatórios bucais, constituem importantes agentes que são, possivelmente, responsáveis pela atividade antifúngica sobre as cepas utilizadas neste estudo.

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the antifungal activity of mouthwashes available in Brazil on Candida tropicalis (ATCC 13803) and Candida krusei (ATCC 6538) strains. Five different brands of mouthwashes were assessed Oral-B®, Colgate Plax Overnight®, Equate®, Cepacol® and Periogard®. Nystatin® was used as a positive control. The antifungal activity was evaluated by the agar diffusion method (Agar Sabouraud Dextrose). Fifty microliters of each ready-to-use solution were poured into wells made in the solid culture medium. The plates were incubated in bacteriologic incubators at 37 °C for 48 hours. The results were obtained by measuring the zones of microbial growth inhibition (in mm) and only those with a diameter of 10 mm or more were considered. The data were analyzed by ANOVA and Tukey's post-test, with a 5% signifcance level. Statistically signifcant differences were observed in the antifungal activity of Oral-B® (p < 0.001), Colgate Plax® (p < 0.01) and Cepacol® (p < 0.01) against Candida tropicalis, as compared to nystatin. Nystatin did not show antifungal activity against C. krusei, which appears as a resistant strain. However, all the mouthwashes were able to inhibit the growth of the evaluated yeast, showing no differences between Oral-B® and Periogard®/Cepacol®/Equate® (p > 0.05), Colgate Plax® and Cepacol® (p > 0.05), Periogard® and Equate®/Cepacol® (p > 0.05), or between Equate® and Cepacol® (p > 0.05). These results suggest that cetylpyridinium chloride and chlorhexidine gluconate, which are the most important active components of the mouthwashes, are important agents that are possibly responsible for the antifungal activity against the strains used in this study.