Abscesso do septo nasal com complicaçäo intracraniana / Nasal septal abscess with intracranial complication

RESUMO

Os abscessos septais nasais sao relativamente raros na clínica atual. As causas mais comuns sao os traumas nasais seguidos de hematoma septal. As complicaçoes intracranianas destes abscessos, hoje, sao pouco comuns e geralmente com resoluçao satisfatória, quando o tratamento adequado é realizado. O presente estudo relata o caso de uma criança de 11 anos, com velamento de células etmoidais bilaterais, que desenvolveu extenso abscesso de septo nasal de origem nao traumática, evoluindo rapidamente para um quadro sintomatológico de meningite, comprovado por exame liquórico. Após avaliaçao na unidade de emergência a criança foi submetida a intervençao cirúrgica, sob anestesia geral, com drenagem do abscesso e antibioticoterapia endovenosa. Evoluiu com resoluçao completa do processo infeccioso, sem deixar sequelas nasais ou neurológicas. A etmoidite, apesar de descrita como causa de abscesso septal, nao pôde ser confirmada como agente etiológico do mesmo, neste caso. Outras causas nao foram encontradas. Os autores enfatizam a necessidade do diagnóstico precoce e tratamento correto dos abscessos septais, qualquer que seja a cuasa, como única forma de se evitar as deformidades estéticas e as complicaçoes intracranianas que, embora raras, podem instalar-se rapidamente e ser fatais.