Avaliaçäo radiográfica na apofisite do calcâneo / Radiographic evaluation of the calcaneal apophysis

RESUMO

Foram estudados os aspectos radiográficos do desenvolvimento do núcleo secundário de ossificaçäo do calcâneo, em uma populaçäo normal e portadora de apofisite do calcâneo. Radiografias em perfil do calcanhar de todos os indivíduos foram obtidas de maneira padronizada. Os seguintes parâmetros foram analisados para os dois grupos área dos núcleos primário e secundário de ossificaçäo e grau de fragmentaçäo do núcleo secundário. Foi, ainda, realizada densitometria óptica em todas essas estruturas. Na populaçäo normal encontrou-se que o núcleo secundário de ossificaçäo era constituído de um fragmento, na maioria das vezes. Na populaçäo com apofisite houve presença de maior número de fragmentos. Os dois núcleos de ossificaçäo cresceram de maneira constante na faixa etária estudada e sem diferença na velocidade de crescimento entre a populaçäo normal e com apofisite. Entretanto, as dimensoes do núcleo primário foram menores no grupo com apofisite, o que foi interpretado como atrofia de desuso. O núcleo secundário sempre foi mais radiodenso quando comparado com o corpo do calcâneo, nas duas populaçöes. No entanto, para o grupo com apofisite, tanto o corpo do calcâneo como o núcleo secundário estavam menos radiodensos. Isso também foi interpretado como possível atrofia de desuso. Näo houve evidências radiográficas de que a apofisite do calcâneo interferiu com o crescimento ou com a densidade do núcleo secundário do calcâneo de modo a sugerir que a etiologia do processo seja isquêmica, como acontece com outras osteocondroses.