Carcinoma de la vagina: análisis de 47 casos / Carcinoma of the vagina: analysis of 47 cases

RESUMEN

Antecedentes el carcinoma de la vagina es una neoplasia muy rara entre las afecciones ginecológicas malignas; sin embargo, la mayoría de los casos se diagnostica en etapas II a IV y por ello su mortalidad es elevada. Objetivo: comunicar la experiencia acumulada en el CMN 20 de Noviembre, ISSSTE, con respecto a este padecimiento. Material y método: se revisaron 47 casos de carcinoma de la vagina que se atendieron entre 1965 y 1987. Se eliminó de la revisión a las pacientes que fallecieron por enfermedades concurrentes. Todos los casos se siguieron durante cinco años, como mínimo, o hasta su muerte. Todas tuvieron diagnóstico histopatológico y clasificación clínica. En todos los casos se descartó el antecedente o la concomitancia de displasia o de malignidad en el cérvix y la vulva. Se revisó el tratamiento, sus complicaciones y la supervivencia. Resultados: en 19 casos existió el antecedente de histerectomía por benignidad. El principal síntoma fue la hemorragia y el tumor exofítico el signo eje. Se presentó con más frecuencia en el tercio superior. Los casos incipientes fueron tratados, preferentemente, con cirugía. La radioterapia se usó en la etapa II y III, con 18 casos, respectivamente. Conclusiones: la supervivencia es alta en los estadios iniciales y baja en los avanzados. Las complicaciones son escasas. La investigación es la mejor arma para reducir la mortalidad.