Ferritina como factor pronóstico en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida / Ferritin as pronostic factor in patient with adquiried inmunodeficincy syndrome

RESUMEN

La ferritina sérica es proporcional a la cantidad de ferritina celular. Varios estudios han propuesto que la hiperferritina contribuye a la inmunosupresión. Nosotros nos propusimos establecer la relación entre ferritina y linfocitos CD4, para encontrar una posible utilidad pronóstica en pacientes con SIDA. Se realizó un estudio con 40 pacientes con infección VIH/SIDA. Se les realizaron niveles de ferritina, subpoblación linfocitaria, hematología y química sanguínea. Los niveles de ferritina con los CD4 y otros variables. El análisis estadístico tuvo un límite de confianza de 95 por ciento. El 80 por ciento de los pacientes eran masculinos. Las infecciones oportunistas más frecuentes fueron candidiasis fueron TBC (27,5 por ciento) y PCP (25 por ciento). Los promedios obtenidos fueron CD4 115,75/mm3, ferritina 322,62 ng/ml, albúmina 2,89 gr/dl, VSG 71,07 seg. Se encontró 1. Relación inversa albúmina/ferritina (OR 0,249 p 0,036) y ferritina/CD4 p>0,05; 2. Hiperferritina en 22 pacientes (55 por ciento) de los cuales 18 eran SIDA C3; 3. Se encontró una tendencia a la hiperferritinemia en procesos infecciosos asociado a hemosiderina elevada en sólo 40 por ciento de los casos. La mayoría tuvo hiperferritinemia, no explicable por factores como transfuciones sanguíneas o lesión hepática. Su relación directamente proporcional a la VSG e inversamente proporcional a la albúmina plantea su comportamiento como reactante de fase aguda; por tanto la hiperferritinemia promete suficientemente relevante como marcador indirecto e inespecífico de infecciones oportunistas en pacientes con SIDA, y al tener una relación inversa con los valores de CD4 expresar una idea de la situación inmunológica del individuo