Determinación de infección por helicobacter pylori mediante metodos de tinción / Determination of infection by helicobacter pylori intervening method of tincion

RESUMEN

Considerando la infinidad de estudios que se realizan a nivel mundial en torno al Helicobacter pylori y sus efectos en el tracto Gastrointestinal superior desde su redescubrimiento en 1983 y en vista de que en nuestra región no hay publicaciones al respecto, se decidió llevar a cabo una investigación sobre la frecuencia de infección por esta bacteria en los pacientes que acuden al Servicio de Gastroenterología del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de Barquisimeto con síntomas gastrointestinales de diversa índole. El diagnóstico se realizó mediante métodos de tinción y se correlacionó con la prueba serológica (ELISA) en quienes pudieron realizarla. Se estudiaron 51 pacientes entre mayo de 1995 y enero de 1996, 20 del sexo femenino y 31 del sexo masculino, con un predominio del grupo etario entre 15 y 35 años (39,2 por ciento), la mayoría con síntomas dispépticos (50,6 por ciento), el diagnóstico endoscópico más frecuente fue el de gastroduodenitis, de los cuales 13 (76,4 por ciento) fueron para H.pylori, seguido de 13 pacientes con dispepsia funcional, 10 de ellos (76,9 por ciento) H.pylori +, 12 pacientes con ulcera duodenal, 10 de ellos (83,3 por ciento) H.pylori + y 3 con ulcera gástrica todos positivos para la bacteria. En relación al hallazgo histológico el más frecuente en las biopsias de antro fue Gastritis crónica asociada a metaplasia intestinal y atrofia en 22 pacientes, 17 de ellos H.pylori + y en las de cuerpo fue el de gastritis crónica en 32 pacientes, 22 H.pylori +. De los 51 pacientes, 22 realizaron la prueba serológica, 15 de ellos fueron seropositivos, todos coincidiendo con el hallazgo de la bacteria por histología y 8 fueron seronegativos, pero en 6 de ellos se visualizó H.pylori por método histológico. Los resultados son semejantes a los ya reportados hasta la fecha y (una vez más se reafirma) la importancia de esta bacteria como un factor en la predisposición a padecer enfermedad ulceropeptica en pacientes susceptibles, sin olvidar el elevado porcentaje de infección en pacientes aparentemente sanos en países subdesarrollados como el nuestro. Recomendamos el método histológico por la facilidad para realizarlo en nuestro medio hospitalario y la ventaja de brindarle al paciente de escasos recurso dos posibilidades diagnosticas la presencia o no de la bacteria y la revisión histológica de la mucosa biopsada