Trombose de prótese biológica mitral: importância do ecocardiograma transesofágico no diagnóstico e acompanhamento pós-tratamento / Bioprosthetic mitral valve thrombosis: importance of transesophageal echocardiography in the diagnosis and follow-up after treatment
Arq. bras. cardiol
; Arq. bras. cardiol;82(4): 346-359, abr. 2004. ilus, tab
Article
ي En, Pt
| LILACS
| ID: lil-358595
المكتبة المسؤولة:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Descrever os achados clínicos e ecocardiográficos de trombose em prótese biológica mitral e o valor do ecocardiograma transesofágico (ETE) no diagnóstico e monitoração da lise do trombo.MÉTODOS:
Foram estudados ao ETE 111 pacientes com prótese biológica mitral, e incluídos 4 de 7 com suspeita de trombo nestas próteses (idade média = 60,2±10,2 anos; 2 homens). O diagnóstico pôde ser confirmado pela realização seriada do ETE e pela evolução clínica. Investigaram-se os aspectos morfológicos dos folhetos da prótese, e presença e característica das massas ecogênicas anexas. Foram obtidos o gradiente médio pela prótese e a área valvar.RESULTADOS:
O diagnóstico de trombo em prótese biológica mitral foi realizado 48,7±55,2 meses após a cirurgia. Dois pacientes apresentaram acidente vascular encefálico isquêmico no pós-operatório imediato. O gradiente médio global estava elevado (11,4±3 mmHg) e a área valvar reduzida (1,24±0,3cm²). Ao ETE, em todos foram evidenciadas massas ecogênicas em face ventricular esquerda da prótese biológica mitral, sugestivas de trombo. No ETE seriado (136±233 dias), houve desaparecimento do trombo em dois casos e redução do trombo nos outros dois, após tratamento. O gradiente médio reduziu para 6,2±3 mmHg (p=0,004; IC 95 por cento), e a área valvar aumentou para 2,07±0,4 (p=ns).CONCLUSAO:
O ETE mostrou-se útil na detecção de trombo em prótese biológica mitral e eficaz na monitoração do tratamento, em todos casos.
النص الكامل:
1
الفهرس:
LILACS
الموضوع الرئيسي:
Thrombosis
/
Bioprosthesis
/
Heart Valve Prosthesis
/
Echocardiography, Transesophageal
/
Mitral Valve Insufficiency
نوع الدراسة:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
المحددات:
Female
/
Humans
/
Male
اللغة:
En
/
Pt
مجلة:
Arq. bras. cardiol
موضوع المجلة:
CARDIOLOGIA
السنة:
2004
نوع:
Article