Cefaléias primárias: abordagem diagnóstica por médicos não-neurologistas / Primary headaches: a diagnostic approach by non-neurologist doctors

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o conhecimento do diagnóstico e conduta de médicos não-neurologistas quanto às cefaléias primárias. MÉTODO: 91 médicos foram solicitados a diagnosticar e estabelecer condutas em três histórias de pacientes com características clínicas de migrânea sem aura (MSA), cefaléia do tipo tensional crônica (CTTC) e migrânea com aura (MCA), elaboradas de acordo com a Classificação Internacional das Cefaléias - 2ª Edição (CIC-II). RESULTADOS: MSA dois profissionais (2,2 por cento) fizeram o diagnóstico correto, 54 (59,3 por cento) diagnosticaram migrânea sem especificar o subtipo. CTTC 15 médicos (16,5 por cento) diagnosticaram cefaléia de tensão sem especificar o subtipo. MCA 26 (28,6 por cento) fizeram o diagnóstico de migrânea e apenas um médico (1,1 por cento) fez o diagnóstico correto do subtipo. Dezesseis médicos (17,6 por cento) afirmaram conhecer a CIC-II. CONCLUSÃO: A maioria dos médicos não-neurologistas desconhece os critérios utilizados para diagnóstico e classificação das formas mais freqüentes de cefaléias primárias.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate the knowledge of diagnostic and posture of non-neurologist doctors concerning primary headaches. METHOD: 91 doctors were asked to diagnose and establish procedures on three patient histories presenting clinic characteristics of migraine without aura (MA), chronic tension-type headache (CTTH) and migraine with aura (MO), according to the International Classification of Headaches - 2nd Edition (CIC-II). RESULTS: MSA Two professionals (2.2 percent) were accurate in their diagnostic, 54 (59.3 percent) said it was migraine but did not specify the subtype. CTTC 15 doctors (16.5 percent) diagnosed tension-type headache but did not specify the subtype. MCA 26 (28.6 percent) said it was migraine, and only one doctor (1.1 percent) was right about the subtype. Sixteen doctors (17.6 percent) said to be aware of CIC-II. CONCLUSION: Most of non-neurologist doctors do not know the diagnostic criteria used to diagnose and to classify the most frequent forms of primary headaches.