Efecto de las drogas antracíclicas sobre la función ventricular izquierda en pacientes con cáncer de mama / Effect of antracíclicas drugs on the left ventricular function in patients with breast cancer

RESUMEN

Objetivo: analizar la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) en pacientes (ptes.) mujeres tratadas por cáncer de mama (Ca.ma) con drogas antracíclicas y con criterio de curación bajo seguimiento clínico oncológico y comparar la FEVI con un grupo de ptes. testigo con diagnóstico de Ca.ma que no hayan comenzado su tratamiento quimioterápico con antraciclinas. Materiales y métodos: sobre un total de 160 ptes. mujeres con Ca.ma se evaluó la FEVI por método de Simpson´s por ecocardiografia (utilizando un ecógrafó digital GE vivid five), de las cuales 92 ptes. presentaron criterio de curación y tratamiento previo con antraciclinas denominado grupo tratamiento (grupo T-1). Se comparó su función ventricular por el mismo método con mujeres con diagnóstico de Ca.ma antes del tratamiento adyuvante con antraciclinas como grupo contro denominado grupo tratamiento (grupo T-2). Los resultados fueron expresados en medias y medianas según correspondan y el análisis estadístico para medias de Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Resultados: número de ptes. grupo T-1 92p, grupo T-2 68p. No se encontraron diferencias significativas en la edad entre los grupos T-1 50± 10,7 años, T-2 53±10 años ni en la cantidad de factores de riesgo coronarios mayores grupo T-1 2,3% y grupo T-2 2,1%. El tiempo de exposición a la droga en el seguimiento antes de ser evaluadas las ptes. en el grupo T-1 fue de 37 (±31) meses. La FEVI presentó una diferencia significativa entre ambos grupo T-1 57,8% (±9,1) y grupo T-2 65,6% (±6,7) con valor de p<0,00005. La dosis media acumulada de antraciclinas en el grupo T-1 fue de 449,6 (±108) mg/m2. Conclusiones: el tratamiento con drogas antracíclicas en esta población de bajo riesgo de enfermedad cardiovascular demostró predisponer al deterioro de la FEVI la cual demuestra que la función ventriclar debe ser evaluada en forma rutinaria en todo pte. expuesto a este tipo de droga con beneficio demostrado en mayor tasa de curación del...