Gel a base de papaína: una nueva alternativa para la remoción química y mecánica de la caries / Papain gel: a new alternative for chemo-mechanical caries removal

RESUMEN

Buscando la máxima preservación de las estructuras dentarias sanas, se han desarrollado diferentes técnicas mínimamente invasivaspara el tratamiento de la enfermedad caries. Entre esas alternativas tenemos la remoción químico-mecánica de la caries, que secaracteriza por la aplicación de un agente químico capaz de actuar solamente sobre la dentina infectada, facilitando su remocióncon curetas sin corte, preservando las estructuras sanas y evitando estímulos dolorosos. El Papacárie®, un gel a base de papaína,fue formulado con la intención de volver más accesible la remoción químico-mecánica de la caries. Su composición es básicamentela papaína (una proteína extraída de la papaya), cloramina, un espesante y azul de toluidina. La papaína interactúa con elcolágeno expuesto por la disolución de los minerales de la dentina por las bacterias, tornando la dentina infectada más blanda,permitiendo su remoción por medio de instrumentos no cortantes, y evitando así el uso de anestesia y de instrumental rotatorio.El objetivo de este trabajo es relatar un caso clínico donde fue utilizado el gel a base de papaína Papacárie® para la remoción deltejido infectado en una lesión de caries. Para la remoción químico-mecánica de la caries fue seguido el protocolo de utilización degel y en seguida el diente fue restaurado con cemento de ionómero de vidrio. La remoción del tejido cariado com el Papacárie semostró eficiente, de fácil ejecución y confortable para el paciente.

ABSTRACT

Papacarie® is a gel with a papaina base and was formulated with the intention of making chemo-mechanical removal of cariesmore accesible. Its composition is basically papain - a protein extracted from papaya fruit, chloramine, a thickener and toluidineblue. Papaine interacts with exposed colagen by the dissolution of dentine minerals through bacteria, making the infected dentinesofter, allowing its removal by non-cutting instruments exempting, thus, anesthesia and rotatory instruments. Present paper’sobjective is to relate a clinical case using Papacarie® for the chemo-mechanical removal of caries lesions. For the chemo-mechanicalremoval of said caries the protocol of gel utilization was followed and in sequence the tooth was restored with glass ionomercement. Removal of caries tissue with Papacarie® proved to be efficiente, of easy execution and confortable to the patient.