Depressão em mulheres climatéricas: fatores associados / Depression in menopausal women: associated factors

RESUMO

O aumento da expectativa de vida no mundo vem gerando sérias repercussões, principalmente no âmbito da saúde feminina. Sabe-se que uma parte significativa da população mundial é representada por mulheres com mais de 40 anos, idade em torno da qual se inicia uma fase de vida importante o climatério. É nesta fase que ocorre a transição do período reprodutivo para o não-reprodutivo, culminando com a menopausa. Além das mudanças fisiológicas e hormonais decorrentes no período, destacam-se as mudanças comportamentais e constantes alterações de humor, particularmente a depressão. A fim de determinar a prevalência de depressão nas mulheres climatéricas atendidas no Serviço de Climatério do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU/UFJF) e os prováveis fatores responsáveis por sua ocorrência, realizou-se um estudo transversal. Para estudo, aplicou-se quatro questionários a 93 mulheres, na faixa de 40 a 65 anos, que frequentaram o ambulatório de climatério entre maio de 2006 e agosto de 2007. Verificou-se que a média de prevalência de depressão entre as pacientes avaliadas foi de 36,8%, não havendo diferença entre as três fases do climatério (pré-menopausa, perimenopausa e pós-menopausa). Observou-se relação significativa entre a presença de sintomas climatéricos de intensidade moderada e o aparecimento dessa alteração do humor (p<0,001). A depressão foi mais frequente em mulheres portadoras de ansiedade (OR=4,2), e insônia (OR=4,9) sendo a atividade remunerada considerada fator de proteção (OR=0,2). Assim, pode-se dizer que a prevalência de depressão é elevada no climatério, sendo possível detectar fatores de risco relacionados à sua ocorrência.

ABSTRACT

The increasing life expectancy of the world population has had serious repercussions, chiefly for women`s health. A significant portion of the world population is composed of women over 40 years old, an age that signals the onset of the female climacteric. It is during this phase that the transition from childbearing age to the non-reproductive period, which culminates with menopause, occurs. Besides physiological and hormonal changes, this period is also characterized by behavioral changes and constant mood swings, chiefly depression. This work aimed to assess the prevalence of depression in menopausal women seen at the Climacteric Unit of the Federal University of Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil, and detect the putative responsible facts. This cross-sectional study consisted of 4 questionnaires applied to 93 women (40-65 years-old) who were seen at the facility during the period May 2006 through August 2007. Depression was present in 36.8%, there being no difference among the pre-menopausal, peri-menopausal and post-menopausal phases. Moderate climacteric symptoms were significantly related to this mood disorder (p<0.001). Depression was more frequent in those with anxiety (OR=4.2) and insomnia (OR=4.9) with a salaried activity being a protective factor (OR=0.2). Depression rates are high in the female climacteric, there being risk factors for its occurrence.