Alcalosis metabólica en fibrosis quística del páncreas / Metabolic alkalosis in cystic fibrosis of the pancreas

RESUMEN

Un varón que había sufrido bronconeumonía 45 días después de nacer, ingresó al hospital a los 3 meses de edad por dificultad respiratoria, cianosis, deshidratación moderada, alcalosis metabólica, hiponatremia, hipocloremia, hipokalemia, excreción urinaria reducida de sodio y cloro y elevada de potasio. Sus funciones renales eran normales y en las radiografías de tórax se observaba evidencia de imágenes intersticiales de condensación y múltiples atelectasias segmentarias. La actividad de renina plasmática era de 30 ng/mL x h (n= 1 a 2,5 ng/mL x h) y la eliminación de cloro y sodio en el sudor estaban aumentadas a -x 62,6 y -x 83,9 mEq/L, respectivamente, respaldando el diagnóstico de fibrosis quística. La alcalosis metabólica es poco común. En ausencia de causas iatrogénicas debe sugerir hiperaldosteronismo, síndrome de Bartter y fibrosis quística