Determinación de beta lactamasas de espectro expandido en el laboratorio: análisis comparativo de tres métodos / Determination of expanded spectrum beta lactamases in the laboratory: comparative analysis of three methods

RESUMEN

58 cepas (16 escherichia coli y 42 klebsiella pneumoniae) aisladas de muestras clínicas entre septiembre 1999 y julio 2000 en las secciones de bacteriología del Laboratorio Metropolitano Hospital José Gregorio Hernández y Hospital de Clínicas Caracas, con patrón sugestivo de ser productoras de ß-lactamasa de espectro expandido (BLEE) sensibles a cefoxitin y resistentes a ceftazidime, cefotaxime, ceftriaxone y aztreonam) fueron evaluadas de forma prospectiva por los métodos del doble disco (DD), Etest (AB Biodisk) y ATB BLSE (bioMérieux) para la detección de BLEE, tomando como técnica de referencia la de DD, obteniéndose en general un 100 por ciento de correlación con la prueba de Etest y un 86,2 por ciento con la de ATB BLSE, estadísticamente no significativa (p>0,05). Se recomienda el uso de ambas técnicas para la confirmación de cepas productoras de BLEE en conjunto con el despistaje inicial realizado a través del análisis de los patrones de resistencia obtenido por las metodologías usadas rutinariamente en los laboratorios para la realización del antibiograma.