Neoplasias hepáticas malignas: Hepatocarcinoma: papel de la biopsia hepática, estudios de inmunohistoquímica y otros aspectos importantes / Malignant Hepatic Neoplasms: Hepatocellular carcinoma: the roles of liver biopsies and immunohistochemical studies and other important issues

RESUMEN

Continuamos con la revisión de los tumores hepáticos. Nos referiremos a los tumores hepáticos primarios malignos más frecuentes. Tal como lo mencionamos anteriormente, los tumores malignos hepatobiliares son un espectro de tumores invasivos que reciben su nombre dependiendo de su célula de origen. De acuerdo con la Agencia Internacional para el Estudio del Cáncer (IARC), los tumores hepáticos malignos constituyen la segunda causa de muerte en el mundo, con aproximadamente 745 000 muertes/año (1). Al igual que en el artículo anterior, el objetivo es identificar aquellos aspectos más relevantes de estas neoplasias, en especial los hallazgos morfológicos que generan mayor problema diagnóstico en la utilidad de los estudios de inmunohistoquímica y sus diagnósticos diferenciales. La primera parte de esta revisión se centrará en el hepatocarcinoma, el más frecuente de los tumores hepáticos epiteliales malignos, algunas de sus variantes y sus lesiones precursoras. También en el controvertido papel de la biopsia hepática para su diagnóstico.

ABSTRACT

We continue with our review of liver tumors in which we will refer to the most common primary malignant liver tumors. As mentioned previously, hepatobiliary malignancies are a spectrum of invasive tumors whose names depend on their origins. According to the International Agency for Research on Cancer (IARC), malignant liver tumors are the second leading cause of death worldwide with approximately 745,000 deaths/year. (1) As in the previous article, the aim here will be to identify the most relevant aspects of these neoplasms. In particular we will look at morphological findings that generate major diagnostic problems and at the usefulness of immunohistochemical studies and their differential diagnoses. Hepatic carcinoma, the most frequent malignant epithelial tumor of the liver is the focus of the first part of this review. We will look at some of its variants and its precursor lesions, and at the controversial role of liver biopsies for diagnosis.