Carcinoma do esôfago: tratamento pela operaçäo de Lewis (resultados imediatos) / Esophageal carcinoma: treatment by Lewis'surgery (immediate results)

RESUMO

O autor analisa o estado atual do tratamento do carcinoma do esôfago, pelo estudo da literatura nacional e internacional e situa o problema no contexto das condiçöes brasileiras. Faz um breve retrospectivo histórico sobre a operaçäo de Lewis, apresenta a técnica empregada e os reultados obtidos em 32 doentes 26 com boa evoluçäo pós-operatória imediata (81,25%); 12 com complicaçöes respiratórias precoces (37.5%); duas deiscências de anastomoses (6,2%), sendo que apenas uma foi fatal e seis óbitos hospitalares (18,7%). Discute critérios clássicos de operabilidade e ressecabilidade, adotando e preconizando atitude intervencionista, sem aumento da morbidade e da mortlaidade, em busca de melhores condiçöes de sobrevivência para os pacientes. Considerando seus resultados e estabelecendo análises comparativas, conclui que a operaçäo de Lewis é uma valiosa opçäo para o tratamento, ainda que paliativo, dos doentes com carcinoma do esôfago em nosso meio