Cognitive abilities and physical activity in chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis / Habilidades cognitivas e atividade física em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

ABSTRACT

ABSTRACT. Hemodialysis (HD) is a common treatment for Chronic Kidney Disease (CKD). Objective: the objective of the present study was twofold. First, to assess the level of physical activity and cognitive function in hemodialysis (HD) patients and, second, to compare cognitive function of active and insufficiently active HD patients. Methods: the sample consisted of 84 HD patients. Data collection took place in two different Renal Replacement Therapy Units (RRTU) in Brazil. A sociodemographic and clinical structured interview, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and the Addenbrooke's Cognitive Examination Revised (ACE-R) were used for data collection. The Mann Whitney U-test was used to compare cognitive function between groups. The significance level adopted was p≤.05. Results: the majority of the patients were insufficiently active. The total average score on the cognitive test was lower than recommended and physically active HD patients had a significant score in the fluency domain. Conclusion: we found that HD patients are at greater risk of developing cognitive deficits. Physical activity was shown to be a potential non-pharmacological, low-cost therapeutic alternative for improving cognitive abilities in HD patients. The present study can help health professionals to encourage HD patients to engage in regular physical activity and contributes to the development of specific protocols for these patients.

RESUMO

RESUMO. A hemodiálise (HD) é um tratamento frequente para a Doença Renal Crônica (DRC). Objetivo: primeiro, avaliar o nível de atividade física e função cognitiva de pacientes em hemodiálise (HD) e, segundo, comparar a função cognitiva entre pacientes ativos e insuficientemente ativos em HD. Métodos: 84 pacientes em HD participaram do estudo. A coleta de dados ocorreu em duas diferentes Unidades de Terapia Renal Substitutiva (UTRS) no Brasil. Uma entrevista sociodemográfica e clínica estruturada, o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e o Exame Cognitivo de Addenbrooke Revisado (ACE-R) foram utilizados para coleta de dados. O teste U de Mann Whitney foi usado para comparar a função cognitiva entre os grupos. O nível de significância adotado foi p≤0,05. Resultados: a maioria dos pacientes apresentou-se insuficientemente ativa. A pontuação média total do teste cognitivo foi menor do que a recomendada e os pacientes em HD fisicamente ativos obtiveram um escore significativo no domínio da fluência verbal. Conclusão: os pacientes em HD podem apresentar um maior risco para desenvolver déficits cognitivos. A atividade física demonstrou ser uma alternativa terapêutica não farmacológica e de baixo custo para otimizar a função cognitiva em pacientes em HD. Espera-se que a presente pesquisa ajude os profissionais de saúde a incentivar os pacientes em HD a praticar regularmente a atividade física e contribuir para o desenvolvimento de protocolos específicos para esses pacientes.