El rol de la vitamina D en la prevención de caídas en sujetos con sarcopenia parte II: Requerimiento de Vitamina D del adulto mayor / The role of vitamin D in preventing falls in subjects with sarcopenia part II: Older adults vitamin D requirements

RESUMEN

RESUMEN El objetivo de esta revisión fue actualizar la evidencia sobre los requerimientos séricos de vitamina D para la prevención del riesgo de caídas en adultos mayores que presentan sarcopenia. La sarcopenia aún no está claramente definida, pero se puede comprender como una disminución de masa, fuerza y función muscular. En adultos mayores, los niveles séricos deficientes de 25-hitroxivitamina D <20 ng/ml o <50 nmol/l se han vinculado a la pérdida de masa muscular, mientras que un nivel óptimo entre 30 a 150 ng/ml o 75 a 375 nmol/l se ha asociado a mejoras de la función muscular en la extremidades inferiores. Por otro lado, el estado de toxicidad aguda (>150 ng/ml o 375 nmol/l) es producido por la suplementación de mega dosis de 10.000 UI/día o 300.000 UI/ mensual, mientras que la toxicidad crónica se presenta en niveles séricos entre 50-150 ng/ml o 125-375 nmol/l producto de una dosis >4.000 UI/día. Esta revisión concluye que la vitamina D probablemente no disminuye el riesgo de caídas en adultos mayores. Sin embargo, en aquellos grupos que padecen sarcopenia o hipovitaminosis podrían existir asociaciones no confirmadas y controvertidas.

ABSTRACT

ABSTRACT The objective of this review was to update the evidence on serum vitamin D requirements for risk prevention of falls in older adults with sarcopenia. Sarcopenia is not yet clearly defined but can be understood as a decrease in muscle mass, strength, and function. In older adults, serum deficiency levels of 25-hitroxyvitamin D <20 ng/ml or <50 nmol/l have been associated with loss of muscle mass, while an optimal level of between 30 to 150 ng / ml or 75 to 375 nmol/l has been associated with improvements in muscle function in the lower extremities. On the other hand, the state of acute toxicity (>150 ng /ml or 375 nmol/l) is produced by the supplementation of mega-doses of 10,000 IU/day or 300,000 IU/monthly, while chronic toxicity occurs at serum levels between 50-150 ng/ml or 125-375 nmol/l product of a dose >4,000 IU/day. This review concludes that vitamin D probably does not affect the risk of falls in older adults. However, in those groups suffering from sarcopenia or hypovitaminosis, there may be unconfirmed and controversial associations.