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Caracterización sociodemográfica, clínica y terapéutica de pacientes con falla cardiaca con fracción de eyección intermedia: cohorte MED-ICAi / Sociodemographic, clinical and therapeutic characteristics of patients with heart failure with mid-range ejection fraction: MED-ICAi cohort
Ruales-Mora, Kevin Y; Rojas-López, Tatiana; Valencia-Maturana, Julio C; Salas-Giraldo, Irene; Ruiz-Peña, Luis M; García-Sánchez, Marly; Zapata-Cárdenas, Andrés.
  • Ruales-Mora, Kevin Y; Universidad de Antioquia. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Rojas-López, Tatiana; Universidad de Antioquia. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Valencia-Maturana, Julio C; Universidad de Antioquia. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Salas-Giraldo, Irene; Universidad de Antioquia. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • Ruiz-Peña, Luis M; Universidad de Antioquia. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
  • García-Sánchez, Marly; Universidad Pontificia Bolivariana. Facultad de Salud. Medellín. CO
  • Zapata-Cárdenas, Andrés; Universidad de Antioquia. Departamento de Medicina Interna. Medellín. CO
Rev. colomb. cardiol ; 28(3): 254-262, mayo-jun. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341293
RESUMEN
Resumen Antecedentes Clásicamente, la falla cardiaca se ha clasificado en dos grupos, según tengan fracción de eyección preservada o reducida; no obstante, en fecha reciente se ha añadido el grupo de fracción intermedia, y aún existe gran desconocimiento sobre sus características fisiopatológicas y clínicas.

Objetivo:

Caracterizar el grupo de pacientes con fracción intermedia en cuanto a sus variables sociodemográficas, clínicas y de tratamiento.

Método:

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, en el que se analizaron historias clínicas de pacientes con falla cardiaca hospitalizados por agudización en el periodo comprendido entre enero de 2015 y diciembre de 2017.

Resultados:

Se revisaron 1536 historias clínicas, de las cuales 864 cumplían los criterios de inclusión. El grupo con fracción intermedia correspondió a 83 (9.6%) pacientes, en quienes se encontró predominio del sexo femenino (53%) y una edad mediana de 77 años. La coronariopatía fue la etiología más frecuente (26.5%), mientras que la falta de adherencia a los medicamentos fue la causa principal de descompensación (14.5%). Los medicamentos más usados fueron los betabloqueadores y la furosemida, tanto al ingreso como al egreso. El grupo con mayor mortalidad fue el de fracción de eyección reducida (4.1%). La estancia hospitalaria, el ingreso y la estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron similares en todos los grupos, independientemente de la fracción de eyección.

Conclusiones:

Los hallazgos son similares a los descritos en otras poblaciones internacionales y en algunas nacionales, y avalan la hipótesis de un fenotipo intermedio con un comportamiento etiológico semejante al de la fracción de eyección reducida.
ABSTRACT
Abstract

Background:

Classically, heart failure has been classified in two groups, depending on a preserved or reduced ejection fraction, but a mid-range ejection fraction group has been introduced recently, and there is still great ignorance about its physiopathological and clinical characteristics.

Objective:

To characterize this group of patients as for their sociodemographic, clinical and treatment variables.

Method:

We carried out a descriptive, retrospective study, by analyzing medical records from patients hospitalized with acute heart failure between January 2015 and December 2017.

Results:

We reviewed 1536 medical records of which 864 met the inclusion criteria. The mid-range ejection fraction group corresponded to 83 (9.6%) of patients, of which the majority were women (53%), with a median age of 77 years, coronary heart disease as the most frequent etiology (26.5%) and lack of adherence to medications as the main cause of decompensation (14.5%). The most frequently used drugs were betablockers and furosemide, both upon admission and discharge. Mortality was higher between patients with reduced ejection fraction (4.1%). Hospital stay, admission to and length of stay in an ICU, were similar between all groups regardless of ejection fraction.

Conclusions:

Our findings are similar to those described in previous international and national cohorts, and support the hypothesis of an intermediate phenotype with an etiology similar to that seen with a reduced ejection fraction.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Heart Failure Type of study: Etiology study / Observational study / Prognostic study / Risk factors Limits: Aged / Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. colomb. cardiol Journal subject: Cardiology Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Colombia Institution/Affiliation country: Universidad Pontificia Bolivariana/CO / Universidad de Antioquia/CO

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LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Heart Failure Type of study: Etiology study / Observational study / Prognostic study / Risk factors Limits: Aged / Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. colomb. cardiol Journal subject: Cardiology Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Colombia Institution/Affiliation country: Universidad Pontificia Bolivariana/CO / Universidad de Antioquia/CO