Stents metálicos autoexpandibles para el manejo endoscópico de las fístulas esofagogástricas / Self-expanding metal stents for endoscopic management of esophageal and gastric fistulas
Rev. colomb. gastroenterol
;
36(3): 313-321, jul.-set. 2021. tab, graf
Article
in English, Spanish
| LILACS
| ID: biblio-1347346
RESUMEN
Resumen Objetivos:
mostrar la eficacia y seguridad de los stents metálicos autoexpandibles para el manejo endoscópico de las fístulas esofágicas. Materiales ymétodos:
se evalúo una serie de casos de manera retrospectiva entre el 2007 y el 2017, en los que se manejaron a 11 pacientes con un stent metálico autoexpandible para el manejo de fístula esofágica, en quienes se realizó el diagnóstico por clínica, endoscopia digestiva alta o estudios radiológicos en la unidad de gastroenterología del Hospital Universitario San Ignacio (HUSI) de Bogotá D. C., Colombia.Resultados:
el principal síntoma inicial fue la disnea en 27,3 % de los casos, seguido por tos en un 18,2 %. El hallazgo más frecuentemente encontrado durante el seguimiento fue el derrame pleural en el 36,4 %, se realizó el diagnóstico de fístula en el 45,5 % con esofagograma y el tipo de lesión más reportada fue la fuga en la anastomosis esofagoentérica, con un 45,5 %, seguida de la esofagopleural, con un 36,4 %; y estos pacientes fueron manejados con un stent metálico autoexpandible. En el 100 % hubo éxito técnico y la resolución del defecto se evidenció en el 72,7 % de los casos. La única complicación reportada fue el desplazamiento del stent en el 27,3 %, y en un paciente se requirió el cambio del stent en 3 oportunidades. El promedio de estancia hospitalaria fue de 41,5 días.Conclusiones:
el manejo endoscópico de las fístulas esofagogástricas con stents metálicos autoexpandibles es efectivo y seguro, con una baja tasa de complicaciones.ABSTRACT
Abstract Objective:
To demonstrate the efficacy and safety of self-expanding metal stents for endoscopic management of esophageal fistulas. Materials andmethods:
Retrospective case series between 2007 and 2017. A total of 11 patients were treated with self-expanding metal stents for esophageal fistula management, after being diagnosed based on symptoms, upper endoscopy, and/or radiological studies in the gastroenterology unit of the Hospital Universitario San Ignacio (HUSI) in Bogotá D.C, Colombia.Results:
The most common initial symptom was dyspnea in 27.3% of cases, followed by cough in 18.2%. The most frequent finding during follow-up was pleural effusion in 36.4% of the cases, of which 45.5% received a diagnosis of fistula through esophagogram. The most reported lesion was esophagoenteric anastomotic leak with 45.5%, followed by esophagopleural injury with 36.4%; these patients were those who received self-expanding metal stent management. Technical success was achieved in 100% of the cases, and the defect was resolved in in 72.7% of them. The only complication reported was stent migration in 27.3%, requiring 3 changes in 1 patient. The average hospital stay was 41.5 days.Conclusions:
Endoscopic management of esophagogastric fistulas with self-expanding metal stents is effective and safe, with a low complication rate.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Pleural Effusion
/
Esophageal Fistula
/
Dyspnea
/
Self Expandable Metallic Stents
Type of study:
Evaluation studies
Limits:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
/
Spanish
Journal:
Rev. colomb. gastroenterol
Journal subject:
Gastroenterology
Year:
2021
Type:
Article
Affiliation country:
Colombia
Institution/Affiliation country:
Pontificia Universidad Javeriana/CO
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS