Reacción de hipersensibilidad a ticagrelor / Ticagrelor-induced hypersensitivity reaction

RESUMEN

Introducción: el ticagrelor es un medicamento antiagregante plaquetario utilizado como prevención secundaria en pacientes con síndrome coronario agudo. Dentro de las reacciones adversas reportadas secundarias a su administración se encuentran hemorragias, cefalea, disnea, epistaxis, pausas ventriculares o bradicardia, hiperuricemia y elevación de la creatinina. No obstante, las reacciones de hipersensibilidad han sido raras. Presentación del caso paciente masculino de 63 años con infarto agudo del miocardio, elevación de ST y documentándose en cateterismo cardíaco ectasia y enfermedad de flujos lentos. Requirió terapia de antiagregación dual con ácido acetilsalicílico (ASA) y ticagrelor, con posterior urticaria de origen medicamentoso según concepto de dermatología. Se manejó con esteroide tópico, antihistamínico oral y retiro de ticagrelor. Se considera un caso raro de reacción al antiagregante plaquetario descrito.

ABSTRACT

Introduction: ticagrelor is an antiplatelet therapy used for secondary prevention in patients with acute coronary syndrome. Adverse effects of ticagrelor are hemorrhage, headache, dyspnea, epistaxis, ventricular pauses or bradycardia, hyperuricemia and elevation of creatinine level. However, hypersensitivity reaction of ticagrelor is rarely recognized. Case report we present a 63-year-old male patient diagnosed with acute myocardial infarction, ST-segment elevation and ectasia and low blood flow disease documented by coronary angiogram. He required dual antiplatelet therapy with acetylsalicylic acid (ASA) and ticagrelor, developing drug-induced urticaria according to dermatology consultation. He was treated with topical steroids, oral antihistamines and ticagrelor discontinuation. This case is considered a rare case of reaction to the antiplatelet agent described herein.