Internações por condições sensíveis à atenção primária no município de Gramado/RS / Hospitalizations due to ambulatory care sensitive conditions in the municipality of Gramado, Rio Grande do Sul ­ Brazil / Hospitalización por condiciones sensibles a la atención primaria en el municipio de Gramado, Rio Grande do Sul - Brasil

RESUMO

Introdução: A Atenção Primária à Saúde é a responsável pela coordenação do cuidado e por realizar a atenção contínua da população que está sob sua responsabilidade. Por sua proximidade e vinculação com a comunidade e conhecimento sobre os principais problemas do território, a Estratégia Saúde da Família apresenta maior resolutividade das demandas de saúde, reduzindo, assim, a sobrecarga nos serviços de média e alta complexidade. Para avaliar se a Atenção Primária à Saúde tem desempenhado seu papel com efetividade e qualidade, são necessários instrumentos capazes de verificar de maneira simples e concisa tal situação. Um deles é o de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária. Objetivo: Analisar os motivos de internação por condições sensíveis à Atenção Primária à Saúde em Gramado, Rio Grande do Sul, no período de 2015 a 2021. Métodos: Estudo ecológico de série temporal, com abordagem quantitativa e característica descritiva. Os dados foram coletados do Sistema de Internações Hospitalares do SUS e utilizou-se o programa Pacote Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária no programa R, o qual faz a conversão dos dados de todas as internações por município de referência por meio da Autorização de Internação Hospitalar. Para análise dos dados, a pesquisa foi dividida em dois eixos clínico-epidemiológico e aspectos demográficos. As causas de internações por condições sensíveis à atenção primária foram baseadas na lista do Ministério da Saúde. Resultados: As internações sensíveis à atenção primária representaram 22% (14.083) do total de internações do município de Gramado. Houve mais internações do sexo feminino (54,1%), quando comparado ao masculino (45,9%). Os três principais grupos com maior porcentagem de internação por condições sensíveis à atenção primária foram as doenças pulmonares (18,4%), seguidas de insuficiência cardíaca (17,6%), infecção no rim e trato urinário (14,7%). A faixa etária com maior prevalência foi a de usuários com 60 anos ou mais (57,6%), seguida à de 20 a 59 anos (30,7%) e à de 0 a 4 anos (6,7%). Conclusões: Os resultados do comportamento das internações em Gramado nos anos analisados apontam uma redução da proporção delas em relação ao total de internações no município, mas quando avaliadas as taxas padronizadas por sexo e população do município, há uma estabilidade dessas taxas ao longo dos anos analisados.

ABSTRACT

Introduction: Primary Health Care is responsible for coordinating care and providing continuous care for the population under its responsibility. Due to its proximity and connection with the community and knowledge of the territory's main problems, the Family Health Strategy presents greater problem-solving capacity of health demands, thus reducing the burden on medium- and high-complexity services. To assess whether Primary Health Care has performed its role with effectiveness and quality, instruments capable of verifying this situation in a simple and concise way are necessary. One of them is the Hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions. Objective: To analyze the reasons for hospitalization due to ambulatory care sensitive conditions in Gramado, state of Rio Grande do Sul ­ Brazil, from 2015 to 2021. Methods: Ecological time series study, with a quantitative approach and descriptive characteristic. Data were collected from the Hospital Information System from SUS and the Brazilian List of Ambulatory Care Sensitive Conditions package program was used in the R program, which converts the data of all hospitalizations by municipality of reference through the Inpatient Hospital Authorization. For data analysis, the research was divided into two axes clinical-epidemiological and demographic aspects. The causes of hospitalizations due to ambulatory care sensitive conditions were based on the list of the Brazilian Ministry of Health. Results: Hospitalizations due to ambulatory care sensitive conditions accounted for 22% (14,083) of the total number of hospitalizations in the city of Gramado. There were more hospitalizations of women (54.1%) compared with men (45.9%). The three main groups with the highest percentage of hospitalization due to ambulatory care sensitive conditions were pulmonary diseases (18.4%), followed by heart failure (17.6%), and kidney and urinary tract infection (14.7%). The age group with the highest prevalence was users aged 60 years or older (57.6%), followed by those aged 20 to 59 years (30.7%), and 0 to 4 years (6.7%). Conclusions: The results of the behavior of hospitalizations in Gramado in the analyzed years point to a reduction in their proportion in relation to the total number of hospitalizations in the city, but when evaluating the standardized rates by sex and city population, these rates are stable throughout the assessed years.

RESUMEN

Introducción: La Atención Primaria de Salud es la encargada de coordinar la atención y realizar la atención continua a la población bajo su responsabilidad. Por su proximidad y conexión con la comunidad y el conocimiento de los principales problemas del territorio, la Estrategia Salud de la Familia presenta mayor resolución de demandas de salud, reduciendo, así, la sobrecarga en los servicios de mediana y alta complejidad. Para evaluar si la Atención Primaria de Salud ha cumplido su función con eficacia y calidad, se necesitan instrumentos capaces de verificar esta situación de forma sencilla y concisa. Uno es el de Internaciones por Condiciones sensibles a la Atención Primaria. Objetivo: Analizar los motivos de internación por condiciones sensibles a la Atención Primaria a la Salud en Gramado, Rio Grande do Sul, en el periodo de 2015 a 2021. Métodos: Estudio ecológico de serie temporal, con abordaje cuantitativo y carácter descriptivo. Los datos fueron recolectados del Sistema de Internaciones Hospitalarias del Sistema Único de Salud y se utilizó el programa Paquete Lista Brasileña de Internaciones por Condiciones Sensibles a la Atención Primaria en el programa R, lo cual hace la conversión de los datos de todas las internaciones por municipio de referencia a través de la Autorización de Internación Hospitalaria. Para el análisis de los datos, la investigación se dividió en dos ejes clínico-epidemiológico y aspectos demográficos. Las causas de internaciones por condiciones sensibles a la atención primaria se basaron en la lista del Ministerio de Salud. Resultados: Las internaciones sensibles a la atención primaria representaron el 22% (14.083) del total de internaciones en la ciudad de Gramado. Hubo más internaciones por personas del sexo femenino (54,1%), en comparación con las personas de sexo masculino (45,9%). Los tres principales grupos con mayor porcentaje de internación por condiciones sensibles a la atención primaria fueron las enfermedades pulmonares (18,4%), seguidas de insuficiencia cardiaca (17,6%), infección renal y del tracto urinario (14,7%). La franja etaria con mayor prevalencia fue la de usuarios con 60 años o más (57,6%), seguida de 20 a 59 años (30,7%) y la de 0 a 4 años (6,7%). Conclusiones: Los resultados del comportamiento de las hospitalizaciones en Gramado en los años analizados apuntan a una reducción de su proporción con relación al total de hospitalizaciones del municipio, pero cuando se evalúan las tasas estandarizadas por sexo y población del municipio, hay una estabilidad de estas tasas a lo largo de los años analizados.