Seasonality of the incidence of bronchiolitis in infants — Brazil, 2016-2022: An interrupted time-series analysis / Sazonalidade da incidência de bronquiolite em lactentes — Brasil, 2016-2022: Uma análise de série temporal interrompida

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To evaluate the seasonality of acute bronchiolitis in Brazil during the 2020-2022 season and compare it with the previous seasons. Methods: Data from the incidence of hospitalizations due to acute bronchiolitis in infants <1 year of age were obtained from the Department of Informatics of the Brazilian Public Health database for the period between 2016 and 2022. These data were also analyzed by macro-regions of Brazil (North, Northeast, Southeast, South, and Midwest). To describe seasonal and trend characteristics over time, we used the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Averages Model. Results: Compared to the pre-COVID-19 period, the incidence of hospitalizations related to acute bronchiolitis decreased by 97% during non-pharmacological interventions (March 2020 - August 2021) but increased by 95% after non-pharmacological interventions relaxation (September 2021 - December 2022), resulting in a 16% overall increase. During the pre-COVID-19 period, hospitalizations for acute bronchiolitis followed a seasonal pattern, which was disrupted in 2020-2021 but recovered in 2022, with a peak occurring in May, approximately 4% higher than the pre-COVID-19 peak. Conclusions: This study underscores the significant influence of COVID-19 interventions on acute bronchiolitis hospitalizations in Brazil. The restoration of a seasonal pattern in 2022 highlights the interplay between public health measures and respiratory illness dynamics in young children.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Avaliar a sazonalidade da bronquiolite aguda no Brasil durante a temporada 2020-2022 e compará-la com a das temporadas anteriores. Métodos: Os dados de incidência de internações por bronquiolite aguda em lactentes <1 ano de idade foram obtidos do Departamento de Informática da base de dados da Saúde Pública Brasileira para o período entre 2016 e 2022. Esses dados também foram analisados por macrorregiões do Brasil (Norte, Nordeste, Sudeste, Sul e Centro-Oeste). Para descrever características sazonais e de tendência ao longo do tempo, utilizamos o Modelo de Médias Móveis Integradas Autorregressivas Sazonais. Resultados: Em comparação com o período pré-COVID-19, a incidência de hospitalizações relacionadas com bronquiolite aguda diminuiu 97% durante as intervenções não farmacológicas (março de 2020 - agosto de 2021), mas aumentou 95% após a flexibilização das intervenções não farmacológicas (setembro de 2021 - dezembro de 2022), resultando no aumento geral de 16%. Durante o período pré-COVID-19, as hospitalizações por bronquiolite aguda seguiram um padrão sazonal, que foi interrompido em 2020-2021, mas recuperaram-se em 2022, com um pico ocorrido em maio, aproximadamente 4% superior ao pico pré-COVID-19. Conclusões: Este estudo ressalta a influência significativa das intervenções contra a COVID-19 nas hospitalizações por bronquiolite aguda no Brasil. A restauração de um padrão sazonal em 2022 sublinha a interação entre as medidas de saúde pública e a dinâmica das doenças respiratórias em crianças pequenas.