Precisión de los cirujanos artroscopistas al medir por ecografía estructuras tendinosas sin tener experiencia previa en la utilización de este método / Precision of arthroscopic surgeons using ultrasound for the first time to measure tendon structures

RESUMEN

Resumen Antecedentes Se evalúa la precisión de un grupo de cirujanos artroscopistas sin experiencia en la utilización de la ecografía al medir estructuras tendinosas en el hombro y la cadera. Métodos: Participaron 22 alumnos y tres profesores en un curso de formación teórico-práctico de un día de duración. Se realizaron dos tandas de mediciones, donde cada alumno identificó el eje menor, el mayor y el área de sección transversal (AST) del tendón del bíceps, el grosor del supraespinoso y el eje menor, mayor y el AST del psoas-ilíaco. Se establecieron como valores de referencia las medias de las dos mediciones realizadas por cada uno de los profesores del curso. Resultados: Evaluando las dos mediciones realizadas por los alumnos en cada una de las estructuras, no se logró una correlación significativa en ninguno de los casos, obteniendo siempre una p > 0.05. Salvo en la medición del AST del bíceps, donde de manera significativa se realizó una infraestimación; en el resto de las siete mediciones hubo una marcada tendencia a sobredimensionar las estructuras tanto en la primera como en la segunda medición, siendo esto altamente significativo (p < 0.05). Conclusiones: La ecografía es un método útil para identificar estructuras por parte de los cirujanos artroscopistas. Sin embargo, la marcada tendencia a sobredimensionarlas con respecto a los valores tomados como referencia hace pensar que la realización de cursos de capacitación y la práctica diaria son indispensables para perfeccionar la utilización del método.

ABSTRACT

Abstract Background: The precision of a group of arthroscopic surgeons using ultrasound for the first time was assessed when measuring shoulder and hip tendon structures. Methods: Twenty-two students and 3 professors participated in a one-day theoretical-practical course. Two measurement rounds were conducted, during which each student identified the greater and lesser axes and the cross-sectional area of the biceps tendon, the supraspinous depth, as well as the lesser and greater axes and the cross-sectional area of the iliac psoas. The mean of the two measurements made by each of the course professors was considered as the reference value. Results: When the 2 measurements made by each of the students of each of the structures were assessed, no significant correlation was found in any of the cases, with a p > 0.05. With the exception of the cross-sectional area of the biceps, where there was a significant undersizing of the structure, in the remaining 7 measurements a marked trend to oversize the structures was seen in both the first and second measurements, with a high statistical significance (p < 0.05). Conclusions: Ultrasound is a useful method through which arthroscopic surgeons can identify structures. However, the marked trend to oversize structures compared to the reference values leads to think that the training courses and the daily practice are essential to improve the method.