Ictericia obstructiva por fasciola hepatica / Obstructive jaundice with fasciola hepatica

RESUMEN

Se reporta el hallazgo de fasciola hepatica en el colédoco de una mujer de 61 años, procedente de Contumazá (Cajamarca), que ingresó con dolor abdominal en el cuadrante superior derecho de dos semanas de evolución, acompañado de escalofríos, fiebre, ictericia, coluria y prurito generalizado. En el examen físico se constató leve ictericia y dolor en el hipocondrio derecho. Presentó eosinofilia leve, hematocrito 43 por ciento, bilirrubinas totales 1.25 mg/dl, bilirrubina directa 0.99 mg/dl, bilirrubina indirecta 0.26 mg/dl. fosfatasa alcaloma elevada. El examen ecográfico informó de un cálculo en el tercio distal del colédoco. fue sometida a colecistectomía con el diagnóstico preoperatorio de coledocolitiasis; sin embargo, se halló la vesícula normal; no se encontraron cálculos; se hallaron dos especímenes de fasciola hepatica en el colédoco. La paciente recibió praziquantel. La fasciolasis hepática es una zoonosis cuya prevalencia es de alrededor de 2 por ciento en países como Perú, Bolivia y Chile.