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Ultrasound-guided percutaneous celiac plexus neurolysis using the anterior transgastric approach and continuousflow apneic ventilation: case report / Neurólise percutânea do plexo celíaco guiada por ultrassom utilizando um acesso anterior transgástrico e oxigenação apneica de fluxo contínuo: relato de caso
Garcia, Rodrigo Gobbo; Maurano, Alexandre; Santos, Marcio Martines dos; Macedo Filho, Carlos Leite de; Macedo, Antonio Luiz Vasconcellos; Francisco Neto, Miguel José; Funari, Marcelo Buarque Gusmão.
  • Garcia, Rodrigo Gobbo; Hospital Israelita Albert Einstein. São Paulo (SP). BR
  • Maurano, Alexandre; Hospital Israelita Albert Einstein. Radiology Department. São Paulo (SP). BR
  • Santos, Marcio Martines dos; Hospital Israelita Albert Einstein. São Paulo (SP). BR
  • Macedo Filho, Carlos Leite de; Hospital Israelita Albert Einstein. Radiology Department. São Paulo (SP). BR
  • Macedo, Antonio Luiz Vasconcellos; Hospital Israelita Albert Einstein. São Paulo (SP). BR
  • Francisco Neto, Miguel José; Hospital Israelita Albert Einstein. Radiology Department. São Paulo (SP). BR
  • Funari, Marcelo Buarque Gusmão; Hospital Israelita Albert Einstein. Imaging Department. São Paulo (SP). BR
Einstein (Säo Paulo) ; 7(3)set. 2009. ilus
Article in English, Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-530786
Responsible library: BR1.1
RESUMO
A neurólise percutânea do plexo celíaco é um método eficiente para reduzir a dor em pacientes com neoplasia abdominal avançada, principalmente em casos de câncer pancreático. Foi realizada uma neurólise percutânea do plexo celíaco guiada por ultrassom, usando a via anterior transgástrica e anestesia geral com oxigenação apneica em um paciente portador de adenocarcinoma avançado de pâncreas e dor abdominal crônica refratária a tratamento medicamentoso. Produziu-se um fluxo detectável pelo ultrassom com Doppler colorido na ponta de uma agulha fina (22G), pela injeção contínua de solução salina, otimizando sua visualização durante a progressão guiada por imagem. Esta estratégia permitiu o posicionamento rápido e preciso da agulha no espaço pré-aórtico adjacente ao tronco celíaco. Cerca de 30 ml de álcool absoluto foi injetado, de forma a promover a ablação química do plexo nervoso. O procedimento durou apenas oito minutos e o paciente referiu uma melhora significativa do quadro álgico ao seu término, tendo sido possível a redução significativa da prescrição analgésica diária.

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Language: English / Portuguese Journal: Einstein (Säo Paulo) Journal subject: Medicine Year: 2009 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Hospital Israelita Albert Einstein/BR

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