Lesão do músculo obturador externo em atletas de futebol profissional / Injury of the external obturator muscle in professional soccer athletes

RESUMO

Diversos estudos têm analisado os diferentes tipos de lesões que acometem o jogador de futebol. Nota-se, no entanto, que nenhum cita a lesão do músculo obturador externo. Na medida em que este é um músculo pequeno e monoarticular, sua incidência provavelmente é baixa e pouco documentada na literatura. Sendo assim, o objetivo deste estudo é apresentar quatro casos de estiramentos do obturador externo em uma equipe profissional de futebol no ano de 2006. Os dados foram coletados a partir de um programa de armazenamento denominado Sistema de Preparação Desportiva que fornece dados referentes ao nome, diagnóstico, mecanismo de trauma, história clínica, tempo de afastamento e evolução. Todos os atletas que apresentaram imagem de ressonância nuclear magnética compatível com ruptura do obturador externo foram inclusos no estudo. Quatro lesões por estiramento do músculo obturador externo foram encontradas, de um total de 28 lesões por estiramento muscular durante o ano de 2006. Todos os atletas apresentavam dor difusa na região do quadril durante os movimentos de rotação lateral e medial do quadril. O mecanismo de trauma predominante foi o movimento de rotação lateral do tronco sobre o fêmur em cadeia cinética fechada. Concluímos que a lesão do obturador externo pode ser confundida com uma lesão dos músculos adutores do quadril, devido à localização da dor relatada pelo indivíduo. A avaliação clínica deve basear-se no relato do atleta e na realização dos testes funcionais, principalmente para os músculos rotadores do quadril. O exame de ressonância nuclear magnética foi fundamental para localizar, classificar e avaliar a extensão da lesão neste estudo.

ABSTRACT

Several studies have investigated different injuries that occur among soccer players. However, it has been noticed that none has mentioned injury to the external obturator muscle. As a small and monoarticulated muscle, its incidence is probably low and barely documented in the literature. Therefore, the aim of this study is to present four external obturator muscle strain cases in a professional soccer team in 2008. The data was collected from a database using the software Sistema de Preparação Desportiva which provides data such as name, diagnosis, trauma mechanism, clinical history, time away from training and progress. All athletes who undertook Magnetic Resonance Imaging (MRI) of the external obturator muscle and presented rupture of the external obturator muscle were included in the study. Four external obturator muscle strain injuries were identified from a total of twenty-eight muscle strains during the year of 2006. All athletes presented diffuse pain on the hip for medial and lateral rotation of the joint. The predominant injury mechanism was lateral rotation of the trunk over the femur on closed kinetic chain. It was concluded that external obturator muscle strain injuries can be mistaken for those related to the hip adductor muscles due to the reported pain area. Clinical examination should be based on the athletes' report and functional tests, mainly for the hip rotator muscles. The MRI scan was essential to the location, classification and evaluation of the injury size.