Cáncer de la vesícula biliar / Gallbladder carcinoma

RESUMEN

El cáncer de la vesícula biliar ha aumentado en nuestro país. Se tratan en el Servicio de Cirugía 62 casos entre 1983 y julio de 1987. Fueron del sexo femenino el 76%, con una edad promedio de 65,2 años. El dolor, tumor palpable e ictericia fueron síntomas destacados. Hubo colelitiasis en el 76%. Se intervinieron 56 pacientes, siendo la laparotomía exploradora y biopsia la operación más frecuente por el avanzado estadio de la enfermedad (95% en los estadios III, IV y V). El 97% eran adenocarcinomas. Se infectaron el 25%. Fallecen el 19,6% antes de 30 días. La sobrevida promedio fué de 3,2 meses. Dos pacientes sobreviven a los 30 y 18 meses, operados en estadios I y II respectivamentew con una colecistectomía simple. Ninguno de nuestros pacientes recibió quimio ni radioterapia complementaria. Se enfatiza la gravedad y mal pronóstico de la enfermedad, por la imposibilidad de un diagnóstico precoz, el aumento de su incidencia (3,3% de todas las intervenciones biliares), lo avanzado de las lesiones, el alto número de laparotomías exploradoras y la nula sobrevida en los estadios superiores al I