Osteosarcoma doble primario o metastasis oseas

RESUMEN

Se estudia la historia clínica de una niña en quien se practicó la amputación transescápulotorácica izquierda, cuando tenía siete años de edad, por sarcoma osteogénico en húmero izquierdo; y se le prescribió un tratamiento a base de Ciclofosfamida-Methotrexate-Adriamicina, en ciclos mensuales, durante un año; y durante dos ciclos más, con Methotrexate y Ciclofosfamida. La paciente permaneció bien hasta que presentó, ochenta y ocho meses después, una lesión en el tercio distal del muslo derecho; la biopsia reveló que era un Sarcoma osteogénico. Se le amputó el miembro inferior derecho y se prescribió Ciclofosfamida y Decarbacina. Como tres meses después presentara metástasis en los pulmones, se le administró CisPlatinum. La paciente falleció un año después de la segunda operación. Los autores consideran que la niñita sufrió, por las razones que comentan, de un foco primario de sarcoma osteogénico en 1978, del cual aparentemente curó; y de un segundo foco primario de sarcoma osteogénico con metástasis pulmonar, en 1985