Evaluation of clinical and radiographic measures and reliability of the quadriceps angle measurement in elderly women with knee osteoarthritis / Avaliação das medidas radiográficas e clínicas e confiabilidade do ângulo do quadríceps em idosas com osteoartrite de joelhos

ABSTRACT

Introduction Knees osteoarthritis (OA) is a complex degenerative disease with intra-articular changes affecting the amplitude of the quadriceps angle (Q). To measure this variable, it is necessary to use reliable protocols aiming at methodological reproducibility. The objective was to evaluate the intra-examiner and inter-examiner reliability of clinical and radiographic measures of the Q angle and to investigate the relationship between the degree of OA and the magnitude of this angle in the elderly. Materials and methods 23 volunteers had the Q angle measured by two evaluators at 48-h interval. Clinical measurements were collected by using the universal goniometer in the same position adopted in the radiographic examination. Results The intra-examiner reliability was good (0.722 to 0.763) for radiographic measurements and low (0.518 to 0.574) for clinical assessment, while inter-examiner reliability was moderate (0.634) for radiographic measurements and low (0.499) to the clinics. The correlation analysis between the radiographic values with the OA classification showed no correlation between them (p = 0.824 and r = -0.024). Conclusion Clinically, it is suggested that the radiographic examination is preferable to evaluate the Q angle of elderly women with knee osteoarthritis. Moreover, the magnitude of this angle did not correlate with the degree of impairment of OA in this population.

RESUMO

Introdução A osteoartrite (OA) de joelhos é uma doença degenerativa complexa com alterações intra-articulares que comprometem a amplitude do ângulo do quadríceps (Q). Para mensuração dessa variável, é necessária a utilização de protocolos que apresentem confiabilidade, visando reprodutibilidade metodológica. Objetivo Avaliar a confiabilidade intra e interexaminadores das medidas clínicas e radiográficas do ângulo Q e verificar se existe relação entre o grau de OA e a magnitude deste ângulo em idosas. Materiais e métodos 23 voluntárias, tiveram o ângulo Q mensurado por 2 avaliadores, com intervalo de 48 horas. As medidas clínicas foram coletadas por meio do goniômetro universal na mesma posição adotada no exame radiográfico. Resultados A confiabilidade intraexaminador foi boa (0,722–0,763) nas medidas radiográficas e baixa (0,518–0,574) nas medidas clínicas, enquanto a confiabilidade interexaminadores foi moderada (0,634) nas medidas radiográficas e baixa (0,499) nas clínicas. A análise da correlação entre os valores radiográficos com a classificação da OA não demonstrou correlação entre os mesmos (p = 0,824 e r = -0,024). Conclusão Clinicamente, sugere-se que o exame radiográfico seja preferível para avaliação do ângulo Q de idosas com OA de joelhos. Além disto, a magnitude deste ângulo não se relacionou com o grau de acometimento da OA nesta população.