Otimização hemodinâmica em trauma grave: uma revisão sistemática e metanálise / Hemodynamic optimization in severe trauma: a systematic review and meta-analysis
Rev. bras. ter. intensiva
; 26(4): 397-406, Oct-Dec/2014. tab, graf
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-732930
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
Objetivo:
O trauma grave pode associar-se a ocorrência de importante choque hemorrágico e ao comprometimento da perfusão dos órgãos. Formulamos a hipótese de que o tratamento direcionado por objetivo conferiria benefícios em termos de morbidade e mortalidade, em casos graves de trauma.Métodos:
Realizamos uma busca sistemática nas bases de dados MedLine, Embase e Cochrane Controlled Clinical Trials Register com relação a pacientes vítimas de trauma grave. A mortalidade foi o desfecho primário dessa revisão. Os desfechos secundários incluíram taxas de complicações, duração da permanência no hospital e na unidade de terapia intensiva, e o volume de fluidos administrados. A metanálise foi realizada utilizando o programa de computador RevMan, e os dados apresentados são as odds ratios (OR) para desfechos dicotomizados e as diferenças médias e diferenças médias padrão para desfechos contínuos.Resultados:
Foram analisados quatro estudos clínicos randomizados e controlados, que incluíram 419 pacientes. O risco de mortalidade foi significantemente reduzido nos pacientes com tratamento direcionado por objetivo, em comparação ao grupo controle (OR=0,56; IC95% 0,34-0,92). A duração da permanência na unidade de terapia intensiva (DM 3,7 dias; IC95% 1,06-6,5) e no hospital (DM 3,5 dias; IC95% 2,75-4,25) foi significantemente mais curta ...Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Shock, Hemorrhagic
/
Wounds and Injuries
Type of study:
Clinical_trials
/
Guideline
/
Systematic_reviews
Limits:
Humans
Language:
Pt
Journal:
Rev. bras. ter. intensiva
Journal subject:
TERAPIA INTENSIVA
Year:
2014
Type:
Article