Caracterización clínica, epidemiológica y terapéutica de pacientes con condiloma acuminado / Clinical, epidemiological and therapeutics characteristics of patients with condyloma acuminatum

RESUMEN

OBJETIVO. Caracterizar desde el punto de vista epidemiológico, clínico y de respuesta terapéutica a los pacientes con condiloma acuminado (CA) en la consulta protocolizada del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras (HCQHA) PACIENTES y MÉTODO. Estudio descriptivo, longitudinal, ambispectivo, en 2/9 pacientes con CA del Servicio de Dermatología del HCQHA en el período 2009-2013, para su caracterización clínico, epidemiológica y de los tratamientos recibidos. Se determinaron variables epidemiológicas (edad, sexo, color de la piel, estado civil, grado escolaridad, ocupación, hábitos tóxicos, orientación y conducta sexual), características clínicas de las lesiones y tratamientos y respuesta a estos. RESULTADOS. Predominaron los pacientes menores de 20 años, trabajadores, solteros, heterosexuales, del sexo masculino, piel blanca, de nivel escolar preuniversitario, con conducta sexual muy promiscua y prolongado tiempo de evolución de la enfermedad asociado a gran área de afectación y a elevado número y tamaño de las lesiones. Los tratamientos utilizados fueron radiocirugía, podofilina al 25 %, ácido tricloroacético al 80 %, 5-fluorouracilo (crema), criocirugía, interferón-a2b humano recombinante (3 x 10 UI) por vía intramuscular e interferón-a2b humano recombinante (3 x 10 Ul) por vía subcutánea más criocirugía. Significativa mayor respuesta y significativo menor porcentaje de recidivas (p < 0,001) se observó en los pacientes tratados con el interferón asociado a la criocirugía. CONCLUSIONES. El CA predominó en adolescentes y adultos jóvenes, solteros, heterosexuales, del sexo masculino, nivel escolar, preuniversitario, con conducta sexual promiscua. Los mayores porcentajes de respuesta al tratamiento y los menores porcentajes de recidiva se lograron con el interferón alfa adyuvante a la criocirugía.

ABSTRACT

BACKGROUND. A literature review revealed few studies witli clinical, epidemiological and therapeutics characteristics of patients witli condyloma acuminate. PATlENTS AND METHOD. We performed a descriptive, ambispective study in 219 with condyloma acuminate, attended in the dermatology department of the Hermanos Ameijeiras Hospital between January 2009 and December 2013. The aim was to obtain the patients' clinical and epidemiological characteristics and to know the received treatment and their therapeutic efficacy. Were determined different epidemiological variables, such as age, sex, skin color, civil state, schooling, occupation, toxic habits, behavior and orientation sexual; the clinical characteristics of the lesions; and were evaluated the received treatments and their response. RESULTS. The most frequents clinical and epidemiological characteristics of patients were masculine, single, workers, white skin color, younger than 20 years old, heterosexual orientation and promiscuous behavior with very large evolution s time of the illness associated to big affected area and high number and site of the lesions. The received treatments were radiosurgery, 25 % podophyllin resin, 80 % trichloroacetic acid, topical 5-fluorouracil (5 % cream], cryosurgery, intramuscular interferon-a2b (3 x 10 lU) and subcutaneous application of interferon-a2b (3 x 10 lU) three times a week plus fortnightly application of cryosurgery. Statistically significant better response and lower relapse rates (p<0,001) were found in the patients who received subcutaneous application of interferon- a2b (3x10 IU) 3 three times a week the therapeutic efficacy and the patientsÆ clinical, epidemiological characteristics allow improved patient management.