Mesocolonitis retractil: fisiopatología y complicaciones / Retractile mesocolonitis: pathophisiology and complications

RESUMEN

El mesenterio y el mesocolon son estructuras que sustentan al intestino delgado y colon respectivamente; la fibrosis cicatricial que las puede afectar son la mesenteritis rectráctil y la mesocolonitis retráctil. No es infrecuente observarlas en los pacientes del medio rural del altiplano, cuando son intervenidos quirúrgicamente. La mesocolonitis sigmoidea retráctil, está íntimamente asociada al vólvulo de sigmoides. En la evaluación macroscópica se reconoce abundante reacción fibrosa, en forma de bandas radiales, que se extienden hacia su raiz o base, encogiendo al mesocolon y aproximando los segmentos proximal y distal del sigmoides; esta contextura posibilita su torsión. El estudio microscópico demuestra abundante tejido fibroconjuntivo. Presumimos que la intensa fibrogénesis, podría ocasionarse por la acción directa de los microorganismos luminales (via translocación bacteriana) o indirectamente por la extensión de la respuesta inflamatoria del lumen al mesocolon; consecuencia de las reiteradas colitis infecciosas que sufre el poblador rural desde su infancia.