Detecçäo e prevalência de ß-lactamases de espectro ampliado (ESBL) em amostras bacterianas isoladas em hospitais brasileiros / Detection and prevalence of extended-spectrum ß-lactamases (ESBL) in bacteria isolated from Brazilian hospitals

RESUMO

A resitência aos antibióticos ß-lactâmicos, principalmente em membros da família Enterobacteriaceae, tem aumentado significativamente nos últimos anos, particularmente em algumas espécies, como Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli. No ambiente hospitalar, destacam-se as infecçöes causadas por enterobactérias produtoras de ß-lactamases de espectro ampliado (ESBL). As bactérias produtoras destas enzimas apresentam um grande desafio tanto para sua detecçäo laboratorial, quanto para o tratamento adequado das infecçöes por elas causadas. Neste estudo, avalianos a produçäo de ESBL em 480 cepas bacterianas (269 E. coli e 211 K. pneumoniae), isoladas em 12 hospitais e laboratórios brasileiros, utilizando normas preconizadas pelo NCCLS, complementadas pela metodologia Etest (AB Biodisk). Obtivemos uma percentagem alarmante de cepas produtoras de ESBL, principalmente para K. pneumoniae, onde 44,1 por cento (93/211) das mesmas eram positivas, enquanto que somente 5,6 por cento (15/269) das amostras de E. coli eram produtoras de ESBL. O objetivo deste estudo foi documentar a prevalência, em hospitais brasileiros, de amostras de K. pneumoniae e E. coli produtoras de ESBL, enfatizando a importância da correta realizaçäo, leitura e interpretaçäo do antibiograma, além da realizaçäo de testes confirmatórios para sua detecçäo