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Crecimiento guiado con barras magnéticas en pacientes con escoliosis de inicio temprano. Reporte preliminar / Guided growth with magnetic rods in early onset scoliosis. Preliminary report
Orellana, César; Noel, Mariano; Bersusky, Ernesto; Remondino, Rodrigo; Galaretto, Eduardo; Tello, Carlos; Piantoni, Lucas; Francheri Wilson, Ida A.
Afiliación
  • Orellana, César; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Noel, Mariano; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Bersusky, Ernesto; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Remondino, Rodrigo; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Galaretto, Eduardo; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Tello, Carlos; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Piantoni, Lucas; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Francheri Wilson, Ida A; Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan. Servicio de Patología Espinal. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol ; 85(4): 377-386, dic. 2020.
Article en Es | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1351413
Biblioteca responsable: AR337.1
RESUMEN

Introducción:

El tratamiento de las escoliosis de inicio temprano guiado con barras magnéticas permite realizar distracciones no invasivas y ambulatorias. El objetivo de este estudio fue evaluar nuestra primera serie de casos con escoliosis de inicio temprano tratados con el sistema de barras magnéticas. Materiales y

Métodos:

Se realizó una revisión de casos tratados con el sistema de barras magnéticas entre 2014 y 2018. Se formaron dos grupos grupo I (procedimientos primarios con barras magnéticas) y grupo II (conversiones de sistema tradicional a barras magnéticas).

Resultados:

Se evaluó a 19 pacientes. La edad promedio en el momento de la cirugía era de 7 años y 4 meses, con un seguimiento promedio de 2 años y 7 meses. El grupo I tenía 12 pacientes y el grupo II, 7 pacientes. Los valores angulares promedio preoperatorio y posoperatorio inmediato de la escoliosis fueron 62° y 42°, respectivamente; los de cifosis, 49° y 34°, respectivamente. La distancia T1-T12 fue de 160 a 176 mm. La distancia T1-S1 fue de 285 a 317 mm. Hubo una complicación protrusión del implante e infección, y fue necesario retirar el material (grupo II).

Conclusiones:

Los resultados preliminares sugieren que es un método seguro y eficaz. Si bien los resultados a corto y mediano plazo son alentadores, persisten algunos desafíos importantes e incógnitas en relación con el comportamiento mecánico del implante en un seguimiento prolongado. Nivel de Evidencia IV
ABSTRACT

Introduction:

Early onset scoliosis (EOS) treatment with the magnetically controlled growing rod (MCGR) system allows for the use of non-invasive outpatient distractions. The purpose of this study was to assess our first series of EOS patients treated with MCGRs. Materials and

methods:

We conducted a review of EOS cases treated with MCGRs between 2014 and 2018. The study population was divided into two groups Group I, patients undergoing primary MCGR insertion; Group II, patients undergoing conversion from conventional growth system to MCGR.

Results:

The study population consisted of 19 patients. The average age at the time of surgery was 7 years and 4 months, with an average post-operative follow-up of 2 years and 7 months. Group I consisted of 12 patients and Group II of 7 patients. The mean preoperative scoliosis angle was 62° and immediate postoperatively was 42°. The mean preoperative kyphosis angle was 49°and immediate postoperatively was 34°. The average preoperative T1-T12 length was 160mm and immediate postoperatively was 176mm. The average preoperative T1-S1 length was 285mm and immediate postop-eratively was 317mm. There was 1 late complication, an implant protrusion with an associated infection, in a neuropathic scoliosis patient (Group II) who required implant removal.

Conclusion:

Our preliminary results suggest that the MCGR system is a safe and effective method. Although the short- and medium-term results are encouraging, further studies are warranted to overcome important and unknown challenges regarding the mechanical behavior of the implant in the long term. Nivel de Evidencia IV
Asunto(s)

Texto completo: 1 Índice: LILACS Asunto principal: Escoliosis / Resultado del Tratamiento / Procedimientos Ortopédicos Límite: Child / Child, preschool Idioma: Es Revista: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol Asunto de la revista: ORTOPEDIA Año: 2020 Tipo del documento: Article

Texto completo: 1 Índice: LILACS Asunto principal: Escoliosis / Resultado del Tratamiento / Procedimientos Ortopédicos Límite: Child / Child, preschool Idioma: Es Revista: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol Asunto de la revista: ORTOPEDIA Año: 2020 Tipo del documento: Article