Previsão de gravidez pós-fertilização in vitro de acordo com valor de ß-hCG e progesterona / Prediction of pregnancy after in vitro fertilization according ß-hCG and progesterone levels
Reprod. clim
; 31(3): 134-142, 2016. ilus, tab, graf
Article
en Pt
| LILACS
| ID: biblio-881002
Biblioteca responsable:
BR33.1
RESUMO
Introdução:
Múltiplos estudos sugerem que os valores de ß-hCG e de progesterona podem ser bons preditores de gravidez.Objetivo:
Investigar o potencial dos valores de ß-hCG e progesterona na previsão de gravidez evolutiva e de gravidez gemelar, 14 dias após punção ovocitária em ciclos FIV/ICSI, e estabelecer um modelo de previsão.Métodos:
Estudo retrospetivo de ciclos com punção e transferência de embriões a fresco entre maio/2011 e setembro/2015. Os grupos definidos foram sem gravidez; gravidez não evolutiva; gravidez evolutiva (única ou gemelar). A análise estatística considerou = 5%. Para avaliar a capacidade de prever gravidez evolutiva e gravidez gemelar recorreu-se a um modelo de análise multivariada e usou-se um processo de regressão logística binária. Recorreu-se às curvas ROC para avaliar a capacidade do valor de ß-hCG e progesterona na distinção entre gravidez não evolutiva e evolutiva.Resultados:
Verificaram-se 149 casos sem gravidez 11,4%, gravidez não evolutiva 24,8%, gravidez evolutiva 63,8% (83 única, 12 gemelares). Com exceção dos valores de progesterona e ß-hCG, não se verificaram diferenças estatisticamente significativas entre as variáveis do grupo gravidez não evolutiva e evolutiva (ß-HCG 38,9 vs 159 UI/L; progesterona 20,4 vs 60 ng/mL). Na comparac¸ão entre gravidez única e gemelar, apenas o valor de ß-hCG foi estatisticamente significativo (ß-HCG 147 vs 331 UI/L). Quando o valor de progesterona é ≥ 25, a probabilidade de gravidez é 5,4 vezes superior (IC95%, 1,18-24,8). Na regressão logística para gravidez gemelar apenas o valor de ß-hCG foi estatisticamente significativo.Conclusão:
Uma avaliação única de progesterona e ß-hCG, 14 dias após punção, tem um bom valor preditivo de gravidez evolutiva, porém com capacidade limitada para discriminar entre gravidez única e gemelar.(AU)ABSTRACT
Introduction:
Multiple studies suggest that the amount of ß-hCG and progesterone can be good predictors of pregnancy.Objective:
To investigate the potential of ß-hCG and progesterone values in predicting evolutive pregnancy and twin pregnancy, 14 days after oocyte puncture in IVF/ICSI cycles, establishing a predictive model.Methods:
A retrospective study of cycles with the use of a puncture and fresh embryo transfer between May/2011 and September/2015. The defined groups were with no pregnancy; without evolutive pregnancy; and with evolutive (single or twin) pregnancy. Statistical analysis considered = 5%. To assess the ability to predict evolutive pregnancy and twin pregnancy, a multivariate analysis model was carried out, with the use of a binary logistic regression process. ROC curves were used to evaluate the ability of ß-hCG and progesterone values in differentiating between non-evolutive and evolutive pregnancy.Results:
149 cases were found no pregnancy 11.4%, without evolutive pregnancy 24.8%, with evolutive pregnancy 63.8% (83 single, 12 twins). Excluding progesterone and ß-hCG values, there were no statistically significant differences between the variables of non-evolutive and evolutive pregnancy groups (ß-HCG 38.9 vs. 159 IU/L, progesterone 20.4 vs. 60ng/mL). In a comparison between single and twin pregnancies, only the amount of ß-hCG was statistically significant (ß-HCG 147 vs. 331 IU/L). When progesterone value is >25, the probability of pregnancy is 5.4 times greater (95% CI, 1.18-24.8). In a logistic regression for twin pregnancies, only ß-hCG value was statistically significant.Conclusion:
A single assessment of progesterone and ß-hCG values 14 days after the puncture has a good predictive value of evolutive pregnancy, but with limited ability to discriminate between single and twin pregnancies.(AU)Palabras clave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Progesterona
/
Fertilización In Vitro
/
Gonadotropina Coriónica Humana de Subunidad beta
/
Embarazo Gemelar
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
Idioma:
Pt
Revista:
Reprod. clim
Asunto de la revista:
REPRODUCAO
Año:
2016
Tipo del documento:
Article