Colecistectomía laparoscópica ambulatoria / Laparoscopic cholecystectomy outpatient

RESUMEN

La cirugía mayor ambulatoria ha ido creciendo progresivamente en los últimos 15 años, y la colecistectomía laparoscópica (CL) se ha incluido también desde el año 90. El objetivo de este trabajo es comunicar y evaluar la planificación y puesta en marcha de un programa de colecistectomía laparoscópica ambulatoria (CLA), y analizar nuestros resultados. Desde marzo a septiembre de 1998 se propusieron 168 de 374 candidatos (44,9 por ciento) a CL, para ser incluídos en el programa ambulatorio; 112/168 (66,6 por ciento) 57 años y promedio de 41 años. El diagnóstico intraoperatorio fue de un proceso crónico en 94 casos (78,6 por ciento) y de un cuadro agudo en 18 casos (16 por ciento). Observamos una morbilidad operatoria del 1,8 por ciento, representado por una infección grave de la herida umbilical, y un hemoperitoneo estabilizado que requirió una relaparoscopia a las 48 h. No tuvimos fallecidos. Se concluye que la CL hecha en modalidad ambulatoria es un manejo seguro que cuenta con la aceptación de los pacientes