Implantación con técnica de Piggy - Back y anastomosis cavaûcavo latero-lateral en transplante hepático ortotópico: experiencia inicial en un centro universitario / Implantation with piggy-back technique and side-to-side cavocavostomy in orthotopic liver transplantation
Rev. chil. cir
; 56(4): 317-331, ago. 2004. ilus, tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-394606
Biblioteca responsable:
CL1.1
RESUMEN
El transplante hepático ortotópico (THO), es la intervención quirúrgica que constituye el tratamiento definitivo de múltiples enfermedades hepáticas crónicas terminales, de algunas enfermedades metabólicas y neoplásicas y de las formas graves de insuficiencia hepática aguda. Requiere de exéresis total del órgano enfermo y de la implantación de un hígado nuevo obtenido de un donante cadáver en su misma localización anatómica. Clásicamente, la hepatectomía del receptor incluye a la vena cava inferior (VCI) retrohepática y la implantación del injerto con su VCI, es realizada mediante 2 anastomosis cava una supra y otra infrahepática. La implantación tipo Piggy-Back, conserva la VCI del receptor y la anastomosis del afluente del injerto se realiza entre VCI del donate y la unión de 2 ó 3 venas suprahepáticas del receptor. Una modificación a esta técnica, es la implantación Piggy ûBack, con anastomosis cavo-cava latero-lateral (PB-CC-LL). El objetivo del trabajo es describir esta técnica y analizar sus resultados en una serie inicial de THO. Entre marzo de 1994 y noviembre de 2002 se efectuaron 29 THO en 28 pacientes; en 16 (55, 2 por ciento), se realizó una implantación PB-CC-LL. De ellos, 3 (18,8 por ciento) fallecieron de causas no relacionadas a la técnica de implantación. Un paciente (6,3 por ciento), presentó dificultad al vaciamiento venoso, corregido en el intraoperatorio. Se concluye que la técnica de implantación PB-CC-LL, es una técnica innovadora y útil a tener presente en la realización del THO en nuestro medio.
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Índice:
LILACS
Asunto principal:
Vena Cava Inferior
/
Trasplante de Hígado
Límite:
Humans
País/Región como asunto:
America do sul
/
Chile
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. cir
Asunto de la revista:
CIRURGIA GERAL
Año:
2004
Tipo del documento:
Article