¿Es la hiperglicemia de ingreso un factor pronóstico de mortalida en los pacientes diabét¡cos y no diabéticos con síndrome coronario agudo? / It is the entrace hyperglycemia a factor I predictive of mortality in the diabetic patients and non diabetics wich coronary syndrome?

RESUMEN

Existen muchos factores de riesgo asociados a enfermedades cardiovasculares, suficientemente estudiados con buen nivel de evidencias clínica, sin embargo, la hiperglicemia al ingreso de pacientes diabéticos y no diabéticos, como factor de riesgo independiente en su evolución no es considerado un marcador de mal pronóstico. Esta investigación tiene como objetivo determinar la relación entre los síndromes coronarios agudos y la mortalidad de los mismos en los pacientes hiperglicémicos, normoglicémicos, siendo diabéticos o no, que ingresaron al Hospital "Dr. Leopoldo Manrique Terreno". Se utilizó el modelo de investigación retrospectivo de datos muestrales no recogidos por los investigadores, utilizando registros originales, con datos no egresados de las historias médicas correspondientes a pacientes, ingresados al Servicio de Medicina Interna desde enero 1999 hasta diciembre 2004. Con una muestra de 108 pacientes se determinó las glicemias al ingreso de los pacientes con síndrome coronario agudo y se correlacionaron con mortalidad y la ubicación del infarto, los pacientes que ingresaron el 71,29 por ciento presentaron hiperglicemia (glicemia mayor de 140 mg/dl) con una mortalidad de 69,23 por ciento y el 28,70 por ciento presentaron normoglicemia con mortalidad de 30,7 por ciento con una p estadísticamente significativa (p < 0,001). También encontramos en todos los pacientes independientemente del valor de la glicemia que la ubicación más frecuente del infarto del miocardio es la cara inferior. La determinación de la glicemia en niveles mayores de 140 mg/dl en pacientes con infarto del miocardio es un factor de mortalidad.