Ampuloma: ¿terapia endoscópica o quirúrgica? / Ampullary neoplasms: endoscopic or surgical treatment?

ABSTRACT

Ampullary neoplasms may correspond to adenoma or adenocarcinoma. The study of its staging is performed by means of computed tomography, magnetic resonance imaging and endosonography. The appropriate classification of the stages allows for a better planning of treatment. In benign tumors and small selected carcinoma, ampullectomy (endoscopic or surgical) is an alternative. In patients with ampullary neoplasms invading deep extension or showing high risk of recurrence, without evidence of metastasis, pancreatodudodenectomy is the treatment of choice. In those cases with distant metastasis, palliative treatment is indicated.

RESUMEN

Las neoplasias ampulares pueden corresponder a adenomas o adenocarcinomas. El estudio de etapificación se realiza con tomografía computada, resonancia magnética y endosonografía. La correcta clasificación en estadíos, permite planificar de mejor forma el tratamiento. En tumores benignos y seleccionados carcinomas pequeños, la ampulectomía (endoscópica o quirúrgica) es una alternativa. En pacientes con neoplasias ampulares que presentan extensión en profundidad o alto riesgo de recurrencia, sin evidencia de metástasis a distancia, estaría indicada la pancreatoduodenectomía. En aquellos casos con metástasis a distancia, se aplican técnicas paliativas.