Perspectiva temporal e fatores associados entre pessoas que vivem com HIV: implicações para o cuidado de saúde / Time perspective and associated factors among people living with HIV: implications for health care

RESUMO

O objetivo deste estudo foi analisar as associações estabelecidas das variáveis sociodemográficas, clínicas, comportamentais e atitudinais com as perspectivas temporais assumidas por pessoas vivendo com HIV, com vistas a contribuir para o planejamento do cuidado de saúde e do autocuidado. Realizou-se um estudo analítico transversal, com 281 pessoas vivendo com HIV nas cidades do Rio de Janeiro e Niterói acompanhadas em centros de referência de atendimento a pessoa com HIV. Adotou-se a amostragem do tipo não probabilística, de conveniência, escolhida a partir de informações disponibilizadas pelos serviços do quantitativo de clientes em seguimento compondo o universo deste estudo. Foram utilizados dois instrumentos de coleta de dados, a saber o instrumento de dados sociodemográficos, clínicos, comportamentais e atitudinais(variáveis independentes); e o Inventário de Perspectiva Temporal do Zimbardo ­ ZTPI (variáveis dependentes). A análise de dados foi realizada através do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 22.0. A análise dos dados referentes aos aspectos sociodemográficos se deu por meio de medidas de tendência central e de dispersão. Após verificação das análises de correlação foram realizadas análises de regressão linear simples e múltipla que foram conduzidas para avaliar a relação das variáveis sociodemográficas, clínicas, comportamentais e atitudinais com os escores de cada subescala da perspectiva temporal. Na avaliação da perspectiva temporal, encontrou-se escores médios que variaram de 2,75 (presente hedonista) a 3,85 (futuro). Nesse sentido, verificou-se que as pessoas que vivem com HIV da amostra estudada apresentaram maior orientação para o futuro e menor orientação para o presente fatalista e presente hedonista; a maior escolaridade foi associada a menor orientação para o passado negativo, enquanto que considerar-se doente favoreceu a orientação para o passado negativo; o maior tempo de uso da TARV foi associado a menor orientação para o passado positivo, enquanto que o estado de saúde positiva favoreceu a orientação para o passado positivo; a maior idade, o sexo feminino e o uso da TARV favoreceram a orientação para o presente fatalista, enquanto que a maior escolaridade foi associada a menor orientação para essa dimensão temporal; as maiores idade e escolaridade foram associadas a menor orientação para o presente hedonista; a ocupação com atividade remunerada e o estado de saúde positiva favoreceram a orientação para o futuro. Ressalta-se a importância de estudos futuros sobre a temática e, na prática, recomenda-se aos profissionais da saúde escuta qualificada através do acolhimento, no atendimento a pessoa vivendo com o HIV/aids. Esses profissionais ao considerarem a perspectiva temporal como preditor de comportamentos favoráveis ou de risco à saúde, poderão estimular o indivíduo a ser protagonista do autocuidado e seguir uma vida saudável, especialmente se envidarem esforços para uma abordagem integral do cuidado em saúde.

ABSTRACT

The objective of this study was to analyze the established associations of sociodemographic, clinical, behavioral and attitudinal variables with the time perspectives assumed by people living with HIV, with a view to contributing to the planning of health care and self-care. A cross-sectional analytical study was carried out, with 281 people living with HIV in the cities of Rio de Janeiro and Niteroi-Brazil, users who used referral centers to care for people with HIV. Non-probabilistic sampling, of convenience, was chosen, based on the information provided by the services of the quantitative of clients in a follow-up, composing the universe of this study. Two data collection instruments were used the sociodemographic, clinical, behavioral and attitudinal data instrument (independent variables); and the Zimbardo Time Perspective Inventory - ZTPI (dependent variables). The data analysis was performed through the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0. The analysis of the data concerning the sociodemographic aspects occurred through measures of central tendency and dispersion. After verification of the correlation analyzes, simple and multiple linear regression analyzes were performed that were conducted to evaluate the relationship of sociodemographic, clinical, behavioral and attitudinal variables with the scores of each subscale of the time perspective. In the time perspective evaluation, mean scores ranged from 2.75 (hedonistic present) to 3.85 (future). In this sense, it was verified that the people living with HIV of the studied sample presented more orientation for the future and less orientation for the present fatalistic and hedonistic present; higher schooling was associated with less orientation to the negative past, while considering that patient favored orientation towards the negative past; the longer time of use of HAART was associated with less orientation to the positive past, while the positive health status favored orientation towards the positive past; older age, female sex and the use of HAART favored the orientation towards this fatalistic present, while higher schooling was associated with less orientation to this temporal dimension; older age and schooling were associated with lower hedonistic orientation; the occupation with paid activity and the positive state of health favored the orientation towards the future. The importance of future studies on the subject is emphasized and, in practice, it is recommended that health professionals receive qualified listening through the reception of a person living with HIV. These professionals, when considering the time perspective as a predictor of favorable behaviors or risk to health, may stimulate the individual to be the protagonist of self-care and to lead a healthy life, especially if efforts are made towards a comprehensive approach to health care.