Anticoncepción y cáncer de mama: te advierto que no quedes embarazada, pero, ¿qué hago al respecto? / Contraception and breast cancer: I warn you against getting pregnant, but what do I do about it?

RESUMEN

La creciente incidencia de cáncer de mama (CM) en mujeres jóvenes nos obliga a repensar la forma en como asesoramos sobre el método anticonceptivo (MAC) en estas mujeres, cuya fertilidad puede ser variablemente afectada por los tratamientos. Se les aconseja, post tratamiento, evitar la gestación temporalmente, sin embargo se observa un patrón de uso insuficiente de MAC con elección de métodos anticonceptivos poco efectivos. El objetivo de la presente revisión es indagar en al necesidad anticonceptiva de mujeres jóvenes con cáncer de mama evaluando la evidencia científica sobre qué métodos anticonceptivos pueden o no utilizar, analizando especialmente el rol del sistema intrauterino liberado de levonorgestrel y la salpingectomía de la oportunidad como cirugía anticonceptiva con potencial reducción de riesgo de cáncer de ovario en pacientes con riesgos genético. Además se pretende brindar estrategias para evitar embarazos no planificados en este grupo de pacientes.

ABSTRACT

The increasing incidence of breast cancer (BC) in young women forces us to rethink the way in which we counsel on the contraceptive method (CM) in these women, whose fertility can be variably affected by the treatments. They are advised, post treatment, to avoid pregnancy temporarily, however a pattern of insufficient contraception use is observed with the choice on ineffective contraceptive need of young women with breast cancer, evaluating the scientific evidencially analyzing the role of the levonorgestrel-releasin intrautrien system and oppotunistic salpingectomy as a contaceptive surgery with potential ovarian cancer risk reduction in patients with genetic risk. Is is also intended to provide strategies to avoid unplanned pregnancies in this group of patients.