Aspects epidemiologique; clinique et therapeutique de la torsion du cordon spermatiques (TCS) a l'hopital provincial du nord - Kivu en Republique democratique du Congo

RESUMEN

Objectif Decrire les aspects epidemiologiques; cliniques et therapeutiques de la torsion du cordon spermatique. Patients et methodes Cette etude retrospective a ete menee dans le service de chirurgie de l'Hopital Provincial du Nord - Kivu a l'Est de la Republique Democratique du Congo. Elle a concerne 21 patients operes pour torsion du cordon spermatique durant une periode de 7 ans allant du 1er Janvier 2005 au 31 Decembre 2011.Resultat La frequence de la torsion du cordon spermatique a ete de 21cas sur 76 soit 27.6. Elle est la deuxieme etiologie de grosses bourses aigue apres l'orchiepididymite (60;5). La tranche d'age la plus touchee se situait entre 15 - 19 ans (38). La moyenne d'age etait de 22ans +_4;58 avec des extremes allant de 2 a 43 ans. La douleur aigue de l'hemibourse homolaterale a ete le principal motif de consultation (100). La majorite des patients soit 57;1 ont consulte plus de 6 heures apres le debut de la maladie; exposant ainsi le testicule a un risque majeur de necrose. Au cours de l'operation; 16 testicules (76;19) ont ete juges viables et une orchidopexie bilaterale a ete pratiquee. Une orchidectomie completee par une orchidopexie controlaterale a ete realisee chez 5 patients (23;80). Les suites operatoires ont ete simples dans 90;47 des cas. La duree d'hospitalisation a ete de 6;1jours+_1;25.Conclusion: La torsion du cordon spermatique demeure une urgence chirurgie qui met en jeu la vitalite du testicule lorsqu'elle est diagnostiquee et traitee de facon tardive