Ultrassonografia da veia cava inferior na avaliação do volume intravascular e fluido-responsividade em pacientes críticos: uma revisão sistemática / Inferior vena cava ultrasound for assessing volume status and fluid responsiveness in critically ill patients: a systematic review
ABC., imagem cardiovasc
; 34(3)2021. tab, graf
Article
de Pt
| LILACS
| ID: biblio-1292168
Bibliothèque responsable:
BR44.1
Localisation: BR44.1
RESUMO
Fundamento A avaliação do volume intravascular e da fluido-responsividade é uma condição desafiadora no manejo de pacientes críticos. Os métodos diagnósticos precisam garantir segurança, reprodutibilidade e praticidade no monitoramento hemodinâmico. Objetivo:
Descrever a aplicabilidade dos índices ultrassonográficos da veia cava inferior na avaliação do volume intravascular e na predição da fluido-responsividade em pacientes críticos.Método:
Trata-se de revisão sistemática realizada por meio das bases de dados PubMed®, Lilacs e SciELO nos 5 anos anteriores. Os descritores utilizados foram "inferior vena cava", "ultrasonography", "fluid-responsiveness" e "volume status".Resultados:
Foram selecionados 13 artigos compatíveis com os objetivos deste estudo. O índice de colapsibilidade da veia cava inferior variou de 25% a 50% como ponto de corte para definição de hipovolemia. Além disso, apresentou aplicabilidade na predição da fluido-responsividade em pacientes sob respiração espontânea, com pontos de corte variando de 25% a 57%. Em cenários de ventilação mecânica, o índice de distensibilidade da veia cava inferior mostrou-se mais eficaz, quando comparado às demais medidas, para predição de fluido-responsividade, mas foi encontrada variação de 10,2% a 20,5%. O índice diâmetro da veia cava inferior/diâmetro da artéria aorta foi especialmente útil na população pediátrica para definição do volume intravascular, mas em adultos existiram muitas divergências quanto à sua aplicabilidade.Conclusão:
A avaliação do volume intravascular e da fluido-responsividade por meio dos índices ultrassonográficos da veia cava inferior apresenta aplicabilidade e segurança no diagnóstico e no monitoramento da instabilidade hemodinâmica. Entretanto, são necessários estudos de padronização de valores em razão das divergências quanto aos pontos de corte utilizados em cada índice.(AU)Mots clés
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Veine cave inférieure
/
Volume sanguin
/
Soins de réanimation
/
Traitement par apport liquidien
Type d'étude:
Systematic_reviews
Limites du sujet:
Adult
/
Child
/
Humans
langue:
Pt
Texte intégral:
ABC., imagem cardiovasc
Thème du journal:
CARDIOLOGIA
/
DIAGNOSTICO POR IMAGEM
Année:
2021
Type:
Article