Pressão arterial sistólica noturna e doença cerebrovascular subclinica: o estudo de anormalidades cardiovasculares e lesões cerebrais / Night-time systolic blood pressure and subclinical cerebrovascular disease: the cardiovascular abnormalities and brain lesions (cabl) study
Rev. bras. hipertens
; 27(2): 76-77, 10 jum. 2020.
Article
Dans Pt
| LILACS
| ID: biblio-1368169
Responsable en Bibliothèque :
BR26.1
RESUMO
Introdução:
Embora a pressão arterial (PA) ambulatorial seja um melhor preditor de desfechos cardiovasculares do que a pressão arterial de consultório, sua associação com a doença cerebrovascular subclínica não está esclarecida. Assim, esse estudo investigou a associação dos valores da PA de consultório e ambulatorial com a doença cerebrovascular subclínica em uma coorte populacional predominantemente idosa, sem histórico de acidente vascular cerebral prévio. Material eMétodos:
828 participantes foram submetidos à monitorização ambulatorial da PA por 24 horas (MAPA), ecocardiograma, ressonância magnética cerebral no estudo Cardiac Abnormalities and Brain Lesion (CABL). PA de vigília, PA durante o sono e de 24 horas, padrão de descenso noturno, elevação matutina (EM) e variabilidade da PA de 24 horas foram avaliados. A doença cerebrovascular subclínica foi definida como infarto cerebral silencioso (ICS) e volume de hiperintensidade da substância branca (VHSB). A associação das medidas da PA com a presença de ICS e o quartil superior do log-VHSB (log-VHSB 4) também foi analisada.Resultados:
ICSs foram detectados em 111 pacientes (13,4%). Na análise multivariável, apenas a PA sistólica (PAS) noturna esteve significantemente associada ao ICS [odds ratio (OR) 1,15 para cada 10mmHg, P = 0,042], independente de fatores de risco cardiovascular e parâmetros ecocardiográficos avaliados. Embora PA na vigília, durante o sono, PA de 24 horas e o padrão não dipper tenham sido significantemente associados ao log-VHSB 4, a PAS noturna apresentou a associação mais forte (OR 1,21 para cada 10 mmHg, P = 0,003) e foi o único preditor independente comparado aos outros parâmetros da PA. Medidas da PA de consultório, EM e variabilidade da PA não foram associadas à doença cerebrovascular subclínica nas análises ajustadas.Conclusão:
A PAS elevada durante o sono apresenta forte associação com a doença cerebrovascular subclínica. O estudo conclui que a PAS noturna avaliada pela MAPA permite identificar indivíduos com maior risco de lesão cerebral hipertensiva
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Phénomènes physiologiques cardiovasculaires
/
Malformations cardiovasculaires
/
Pression artérielle
Type d'étude:
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
langue:
Pt
Texte intégral:
Rev. bras. hipertens
Thème du journal:
CARDIOLOGIA
Année:
2020
Type:
Article