Resistencia a colistina en aislados de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos en un hospital pediátrico de Corrientes / Colistin resistance in carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae isolates from a pediatric hospital from Corrientes, Argentina
Rev. chil. infectol
; Rev. chil. infectol;39(2): 109-116, abr. 2022. ilus, tab
Article
de Es
| LILACS
| ID: biblio-1388342
Bibliothèque responsable:
CL1.1
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
Existe un incremento de las infecciones por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos (KPRC) en la población pediátrica y los datos epidemiológicos son limitados.OBJETIVOS:
Conocer la frecuencia de KPRC en pacientes pediátricos, determinar la actividad in vitro de colistina y detectar el gen mcr-1 en dichos aislados. MATERIALES YMÉTODOS:
Se estudiaron 220 aislados de K. pneumoniae en un hospital pediátrico durante los años 2018 y 2019. La susceptibilidad antimicrobiana se determinó por microdilución en caldo según CLSI y EUCAST. Los genes blaKPC, blaNDM, blaIMP, blaVIM, blaOXA-48 y mcr-1 se analizaron mediante reacción de polimerasa en cadena (RPC).RESULTADOS:
El 9,5% (n 21) de los aislados fueron caracterizados como KPRC, donde se observó una resistencia a colistina de 47,6% (10/21) con valores de CIM50 de 2 μg/mL y CIM90 de > 4 μg/mL. En todos los aislados de KPRC se caracterizó el gen blaKPC y no se detectó el gen mcr-1. El perfil de resistencia observado en otros antimicrobianos fue el siguiente gentamicina 100% (n 21), ciprofloxacina 100% (n 21), cotrimoxazol 100% (n 21) y amikacina 19% (n 4). Se observó 100% de sensibilidad a tigeciclina y ceftazidima/avibactam.CONCLUSIÓN:
Este estudio demuestra un valor significativo de la resistencia a colistina en comparación a ceftazidima/avibactam y tigeciclina.ABSTRACT
BACKGROUND:
There is an increase of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) infections in the pediatric population and epidemiological data are limited.Aim:
To calculate the frequency of CRKP in pediatric patients, to determine the in vitro activity of colistin and to detect the presence of mcr-1 gene in said isolates.METHODS:
220 isolates of K. pneumoniae were studied in a pediatric hospital between January 2018 and December 2019. Antimicrobial susceptibility was determined by microdilution in broth according to guidelines of CLSI and EUCAST. The genes blaKPC, blaNDM, blaIMP, blaVIM, blaOXA-48 and mcr-1 were detected by polymerase chain reaction (PCR).RESULTS:
9.5% (n 21) of the isolates were characterized as CRKP, where was observed a resistance to colistin of 47.6% (10/21) with values of MIC50 of 2 μg/mL and MIC90 of ≥ 4 μg/mL. In 100% of CRKP strains the blaKPC gene was detected and the mcr-1 gene was not found. The resistance profile to other antimicrobials was as follow gentamicin 100% (n 21), trimethoprim/sulfamethoxazole 100% (n 21), ciprofloxacin 100% (n 21), amikacin 19% (n 4). All of the isolates were sensitive to ceftazidime/avibactam and tigecycline.CONCLUSION:
This study demonstrates a significant value of resistance to colistin in pediatric patients compared to other last line antimicrobial such as ceftazidime/avibactam and tigecycline.Mots clés
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Infections à Klebsiella
/
Enterobacteriaceae résistantes aux carbapénèmes
Limites du sujet:
Child
/
Humans
Pays comme sujet:
America do sul
/
Argentina
langue:
Es
Texte intégral:
Rev. chil. infectol
Thème du journal:
DOENCAS TRANSMISSIVEIS
Année:
2022
Type:
Article